刘华丽 薄 艾 卢又华

（1.华东理工大学 社会工作系，上海 200237；2.美国纽约大学 社会工作学院）

一、客观结构式临床评估法（OSCE）

自二战以来, 所谓责信度（accountability）革命是对所有人类服务行业影响最大的因素之一。①朱晨海、曾群：《结果导向的社会工作评估指标体系建构研究——以都江堰市城北馨居灾后重建服务为例》，《西北师大学报（社会科学版）》2009年第3期。社会工作领域亦然，需要接受对其服务品质与成果的评估。而对于社会工作教育来说,考核与评估学生的实务能力更是必不可少的一环。美国社会工作教育协会曾于2008年在其“教育政策及认证标准”中强调社会工作的核心能力为“由知识、价值观和技巧组成的可测量的实务行为”。如何培养有资质的社工学生使之成为对实务工作有胜任能力的社会工作者，一直成为评估的焦点。②Council on Social Work Education.（2008）.Educational policy and accreditation standards.Retrieved from http：//www.cswe.org/Accreditation/41865.aspx.

目前，西方多国医学院校使用客观结构式临床评估法（Objective Structured Clinical Examination，简称OSCE）来评估医学生的临床技能。OSCE 也被译为客观临床能力考试或临床实际操作能力考试。其应用最早可追溯于1963年，美国南加州大学的Dr.Barrow 使用标准化病人的方法训练一位演员扮演多发性硬化症病人。①王大民等：《客观结构式临床测验》，台湾爱思唯尔有限公司2012年版，第11页。Harden 等在1975年首度使用OSCE 并将其标准化，使之成为以实证为主，模拟“直接服务”真实情境，评估被测试对象临床能力的有效工具（OSCE），同时也是一种较全面的评估方法。②Harden，R.M.，Stevenson，M.，Downie，W.W.＆Wilson，G.M.“Assessment of clinical competence using objective structured examination”，British Medical Journal，vol.1，no.5955，1975，PP.447-451.

这种方法旨在通过标准化观察来评估测试者的临床知识、技能、行为及态度。……