李文军，李文哲，夏宏娟，张 萌，沈宇澄，袁 芳

XVI图像配准软件在头颈部放疗中对体位验证的影响

李文军，李文哲，夏宏娟，张 萌，沈宇澄，袁 芳

目的：探讨XVI R4.2图像配准软件在头颈部摆位验证中的应用，为临床治疗提供参考依据。方法：抽取25例头颈部肿瘤患者，在进行图像引导放疗时均经过电子射野影像装置（EPID）拍摄一个采集周期内的一组平面影像，分别采用骨性标志物和灰度方式与计划系统生成的数字重建图像进行配准分析。结果：采用骨性标志物方式和灰度方式在X、Y轴方向上无明显差异，在Z轴上灰度配准方式误差较大，与骨性标志物方式比较有统计学差异。结论：在利用加速器Elekta SynergyRXVI系统对患者头颈部进行摆位误差验证时，采用骨性标志物配准方式在垂直方向上误差优于灰度配准方式，且时间较灰度配准方式短。

放射治疗；图像配准；摆位验证；电子成像设备

0 引言

随着放射治疗技术的不断发展和对治疗效果要求的日益提高，临床放疗过程中对于患者摆位的精确程度要求也就越来越高[1]。在临床工作中，如果出现摆位的疏忽，就会影响治疗效果，甚至造成正常组织出现放射性损伤。为了提高治疗过程中对患者摆位的准确性，图像引导放射治疗（image guided radiotherapy，IGRT）的概念应运而生，它是将治疗前摆位时或治疗中采集的患者身体靶区结构影像与计划设计时生成的数字重建图像作对比，从而纠正摆位，或调整射束，或修正计划，使得治疗更加安全，从而符合肿瘤放射治疗剂量学要求[2]。……