张云帆 李贤坤 肖景舟广东惠州市第三人民医院骨二科 惠州 516002

椎弓根钉棒系统内固定治疗伴神经症状腰椎骨折的疗效观察

张云帆 李贤坤 肖景舟
广东惠州市第三人民医院骨二科 惠州 516002

目的 探讨椎弓根钉棒系统内固定治疗伴神经症状腰椎骨折的疗效。方法 对2011-02—2013-02在我院治疗且符合条件的64例腰椎骨折病例进行回顾性分析，按照病情将患者分为2组，其中陈旧性骨折组36例，新发骨折组28例。术后比较患者术前与术后的伤椎高度、Cobb角、水平位移、受压面积、矢状径，并进行神经系统评价。结果 2组患者的影像学指标组内比较时，手术后患者的伤椎高度、Cobb角、水平位移、受压面积、矢状径均较术前明显改善，差异均有统计学意义（P＜0.05）。经1a的康复锻炼后，2组患者的ASIA损伤分级较术前有明显提高，差异均有统计学意义（P＜0.05）。此外，在ASIA损伤分级的D、E级中新发骨折组与陈旧骨折组差异也有统计学意义（P＜0.05）。结论 在治疗腰椎骨折早期伴神经症状的患者中运用椎弓根钉棒系统内固定，能加快受损神经功能的恢复与预防迟发性神经损伤，具有更好的远期效果。

椎弓根钉棒系统；神经症状；腰椎骨折

当前，由于交通、工业等意外事故发生率的上升，腰椎骨折的发病率也随之增加，特别是伴有脊髓损伤的腰椎骨折。与此同时，随着脊柱生物力学及影像技术的进展，腰椎骨折的治疗也增加了许多新的理论和技术，手术治疗方式也逐渐取代非手术治疗方式［1］。椎弓根钉棒系统是目前最为常用的后路内固定方式，其复位主要沿着韧带的轴向复位，具有稳定性高、力学强度大等优点［2］。……