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前列地尔预防进展性缺血性脑卒中的疗效

王龚奋飞 梁朵朵 米亚赛尔·阿布来提 贾林·巴合提
新疆维吾尔自治区伊犁哈萨克自治州新华医院神经内科 伊犁哈萨克自治州 835000

目的 观察前列地尔对进展性缺血性脑卒中患者的影响。方法 选取我院神经内科2009-08—2013-08治疗的200例经头部CT或MRI证实的首次卒中者。随机数字表法分为实验组和对照组，实验组使用前列地尔（0.9％氯化钠注射液50mL+前列地尔注射液10μg）治疗，对照组使用安慰剂（0.9％氯化钠注射液50mL+10％脂肪乳注射液1mL）治疗，比较2组治疗后SIP的发生率。结果 根据欧洲卒中研究小组对进展性脑卒中的评定标准，对照组SIP发生率39％明显高于实验组21％，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 前列地尔在预防和减少进展性脑卒中的发生风险具有明显的效果，值得临床推广使用。

前列地尔；缺血性脑卒中；进展性缺血性脑卒中

对进展性脑卒中［1］的概念，国际上目前仍无统一定义，目前应用最为普遍及有效的定义为EPS（early progressing stroke）及LPS（late progressing stroke），分别指脑卒中发病后24h内以及24h～7d内出现神经功能恶化者，包括死亡。首次卒中患者20％～40％在发病早期很难查明病因，难以及早采取针对性控制措施，致死率、致残率均较高，故对进展性卒中有积极预防作用的药物，应引起临床医生的重视。研究发现，急性缺血性脑卒中患者，TOAST分型［2］中的大动脉性进展性脑卒中的发生率最高，而EPS的可干预性较差，故针对前列地尔在不同卒中分型中的治疗价值，尚需进一步研究。……