江志羔杨潜照马文学毕健成

原发性高血压合并糖尿病患者心血管自主神经功能与血压形态的关系*

江志羔①杨潜照①马文学①毕健成①

目的：研究原发性高血压合并糖尿病患者心血管自主神经功能与血压形态的关系。方法：入选原发性高血压患者70例，其中合并糖尿病者35例为试验组（EH-DM组），血糖正常者35例为对照组（EH组）。两组患者均行标准心血管自主神经功能检查以及24 h动态血压监测。结果：EH-DM组自主神经功能评分显著高于EH组（P＜0.05），昼夜收缩压下降率（ΔSBP％）显著低于EH组（P＜0.05），具有更高的非杓型血压形态比例（P＜0.05）。其中，昼夜收缩压下降率与自主神经病变评分呈负相关（r=-0.328，P＜0.05）。结论：合并糖尿病的高血压病患者，心血管自主神经功能评分高，非杓型血压形态比例高，提示血糖可能通过损害心血管自主神经功能改变血压形态。

高血压； 糖尿病； 心血管自主神经功能； 血压形态

糖尿病和原发性高血压均是年龄相关的常见病，其发病率日益增高，其并发于同一患者身上的情况很常见[1]。在临床工作中，笔者留意到合并糖尿病的高血压病患者常合并心血管自主神经功能紊乱，且更容易出现非杓型的血压形态，两者之间是否存在关系，尚未见诸报道。本研究旨在探讨原发性高血压合并糖尿病患者血压形态、心血管自主神经功能以及两者之间的关系。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2010年8月-2014年4月本院住院及门诊患者70例，其中合并糖尿病者35例为试验组（EH-DM组），血糖正常者35例为对照组（EH组）。……