江爱民 龚 媛

湖北赤壁市人民医院内一科 赤壁 437300

现代研究表明［1］，脂联素（adiponectin，APN）对心血管组织具有保护作用，低血清脂联素可能是2型糖尿病、高血压及冠心病等心血管疾病的独立危险因子。研究发现［2］，动脉粥样硬化患者血清脂联素水平明显低于健康人，且脂联素水平随动脉粥样硬化程度的加重呈进行性下降，而动脉粥样硬化为引起急性脑梗死的重要病理基础，因此认为，血清脂联素水平与脑梗死有着独立相关性，前者对后者的临床诊断及预后评估有着重要价值。本研究旨在探讨阿托伐他汀联合拜阿司匹林对急性脑梗死患者血清APN及神经功能的改善作用，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2009-02—2013-11收治的90例急性脑梗死患者为研究对象，均经头颅CT或MRI诊断确诊，符合临床诊断标准［3］。按照随机平行分组法分为治疗组与对照组各45例。治疗组男31例，女14例；年龄43～85岁，平均（61.2±7.5）岁；发病至入院时间3～17h，平均（7.1±1.4）h；基础疾病包括高血压37例，糖尿病13例，高脂血症17例。对照组男33例，女12例；年龄45～83岁，平均（62.3±6.8）岁；发病至入院时间2～21h，平均（7.4±1.6）h；基础疾病包括高血压34例，糖尿病15例，高脂血症19例。2组年龄、性别、病程及基础疾病等各方面比较并无明显差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法 2组均按照《脑梗死治疗指南》［4］中治疗措施给予常规治疗，包括：控制血压血糖水平，降低颅内压，抗凝、抗血小板，神经保护剂等。对照组给予拜阿司匹林（拜耳医药保健有限公司生产，国药准字J20080078）100mg口服，1次／d；治疗组在对照组治疗基础上加用阿托伐他汀（北京嘉林药业股份有限公司生产，国药准字H20093819）10mg口服，1次／d。……