陆皓，后军民，任静，周鹏，胡仕北，何雅坤，王丹

（四川省肿瘤医院影像科，四川 成都 610041）

CT图像中射线束硬化伪影的分析

陆皓，后军民，任静，周鹏，胡仕北，何雅坤，王丹

（四川省肿瘤医院影像科，四川 成都 610041）

体层摄影术，X线计算机；伪影

影像技师是图像质量第一位质控员，也是图像质量最主要的决定者。射线束硬化伪影是由于X光子吸收不均衡，相应产生部分高能（或低能）射线，如果这种非线性衰减不加补偿，会产生条状或环状伪影［1］。本文通过分析射线束硬化伪影的产生原因，指导技师日常的扫描工作，避免此类伪影的发生。

1 资料与方法

1.1一般资料从2015年4月12日第一次发现此伪影至17日，共发现5例患者出现此伪影，其中男3例，女2例，年龄50～64岁，平均57岁。详细询问病史，患者出现伪影的部位并未做过任何手术、或植入任何异物［2］；且调阅该患者既往影像资料，并未发现相同部位产生过类似伪影。

1.2仪器与方法使用Siemens Biograph mCT-64高分辨医用CT机。扫描部位为头部，扫描参数：140 kV，38 mAs，FOV 500 mm×500 mm，层厚3 mm，层距3 mm。重建算法Brain B45f standard［3］。

2 伪影分析与解决方案

2.1伪影分析5例头部均出现的伪影（图1，2）。患者均无外伤史，检查过程中均良好制动［4］，均在相似的位置出现了相似伪影，故考虑伪影为机械本身伪影，与患者无关。伪影出现位置均距颅顶3～5 cm，该位置正好为扫描床延长板与扫描床结合位置的空隙处（图3）。查阅资料［5-6］并综合分析伪影出现的条件，该伪影出现的地方为检查床的空隙，X线恰好通过此空隙而未经检查床的衰减直接到达患者身体，应归为射线束硬化伪影［7］的一种。

图1a，1b患者头部CT图像可见一明显水平伪影图2a，2b另一患者的图像，与图1伪影出现部位、形状均一致，故排除患者因素图3a，3b分别对应图1，2患者的定位图，伪影产生的位置刚好处于床板间隙处（箭头）

2.2伪影解决方案抑制射线束硬化伪影的方法是在X线与人体之间加装滤过装置，使X线能量分布均匀，射线束硬化效应得到补偿，从而消除伪影［8-9］。由于无相应的滤过装置来填补缝隙，故我们解决的方法为拆除延长板不用，如有个子较高或扫描范围过长的患者采用改变体位分段扫描的方式来解决。拆除延长板后，间隙消失，后续的患者扫描再未出现上述伪影。

3 讨论

在使用CT机延长板行大范围扫描时，应注意延长装置与原扫描床是否存在接合缝隙。由于穿过缝隙的X线与周边X线存在能量差，故极易产生各种伪影［10］。影像技师应严格把握扫描的各个流程，从扫描床的配置、检查范围的选择到参数的调整，认真分析每一步骤的可行性及是否会产生伪影，在出现异常影像时，应认真分析原因，找出解决办法，以避免此类事件再次发生。

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2015-06-02）

10.3969/j.issn.1672-0512.2015.06.044

后军民，E-mail：54495935@qq.com。