解丽娟，王开慧，韩 玲，王 蓓，刘丹丹

（南京医科大学第一附属医院 普外乳腺病科，江苏 南京 210036）

※静疗护理

康复操预防乳腺癌术后患者PICC拔管困难的效果观察

解丽娟，王开慧，韩 玲，王 蓓，刘丹丹

（南京医科大学第一附属医院 普外乳腺病科，江苏 南京 210036）

目的探讨康复操预防乳腺癌术后患者PICC拔管困难中的应用效果。方法选取120例乳腺癌术后置入PICC化疗患者，按置管先后顺序编号，单号为观察组，双号为对照组，每组各 60例。对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上术后2周给予康复操锻炼。观察比较两组患者PICC拔管成功率。结果观察组PICC拔管成功率高于对照组（χ2=6.982，P=0.008）。结论对乳腺癌术后置入PICC患者，术后2周给予康复操锻炼，预防静脉血栓的形成，可提高PICC拔管成功率，值得临床推广应用。

康复操；乳腺癌；血栓形成；PICC拔管困难

经外周静脉置入中心静脉导管（peripherally inserted central catheter,PICC）以其操作简单、安全、维护方便等优点在临床上得到了广泛应用。拔管困难是PICC拔管时常见的并发症之一，是由于各种因素导致拔管的过程中出现牵拉感或弹性回缩，无法正常拔出导管，有文献报道PICC拔管困难发生率为9.8%[1]。导致拔管困难的原因有很多，感染、纤维蛋白和内皮血栓形成是导致PICC拔管困难的主要原因[2]。目前研究局限于分析PICC拔管困难的原因及对策[3]，局限于出现拔管困难后再采取相应的应对措施，并未提及预防措施。我院对乳腺癌术后置入PICC患者，PICC留置期间给予康复操锻炼，可有效降低PICC拔管困难发生率，现报道如下。……