黄玲玲综述 徐建华，肖会审校

类风湿关节炎达标治疗的影响因素研究进展

黄玲玲综述 徐建华，肖会审校

类风湿关节炎（RA）是一种慢性自身免疫性疾病，是我国致残的主要疾病之一。近年来RA“达标治疗”的新理念逐渐受到关注，“达标治疗”较传统经验治疗可更好地控制病情活动、改善患者生活质量、抑制影像学进展等，但目前国内外RA达标治疗率仍普遍偏低，故研究分析其影响因素也显得至关重要，现就近年来RA达标治疗率及其影响因素进行综述。

类风湿性关节炎；达标治疗；影响因素

类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）是以关节滑膜炎症为特征的系统性自身免疫性疾病，可导致关节骨质侵蚀、功能丧失，最终造成患者的生活质量降低。有效提高RA患者的临床疗效及改善预后显得至关重要。近年来达标治疗理念被广泛推广，如糖尿病、高血压病、高脂血症的达标治疗等。随着抗风湿病药物的发展，“RA的达标治疗”也逐渐被接受［1-2］。然而，RA达标治疗率仍比较低［3-5］，其影响因素也备受关注，现将国内外相关研究综述如下。

1 RA达标治疗的理念

达标治疗又称目标治疗（treat-to-target），就是以降低RA患者病情活动度，以临床缓解为目标的更个体化的治疗方案。与传统治疗比较，其特点是密切观察病情变化，每1～3个月随访1次；以病情活动度为依据，及时调整治疗方案；强调早期强化、个体化治疗。研究［6］显示，“达标治疗”对病情活动性控制、改善患者生活质量、抑制影像学进展方面等均好于传统治疗。……