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光学窥喉镜联合纤维支气管镜在颈椎损伤患者气管插管术中的应用①

2015-12-13刘海泉王增春王强任自刚熊巍王俊杰

中国康复理论与实践 2015年6期

刘海泉,王增春,王强,任自刚,熊巍,王俊杰

光学窥喉镜联合纤维支气管镜在颈椎损伤患者气管插管术中的应用①

刘海泉,王增春,王强,任自刚,熊巍,王俊杰

目的探讨光学窥喉镜联合纤维支气管镜在颈椎损伤患者气管插管术中应用的可行性。方法选择50例拟在静脉麻醉联合吸入麻醉下行颈椎手术的患者,随机分成使用光学窥喉镜气管插管组(A组)和光学窥喉镜联合纤维支气管镜气管插管组(AF组)。观察两组插管时间、一次插管成功率、插管期间血流动力学改变及插管相关并发症情况。结果A组插管时间显著长于AF组(P<0.001)。A组一次插管成功率低于AF组(P<0.05)。两组在气管插管期间血流动力学改变及插管相关并发症方面无显著性差异(P>0.05)。结论光学窥喉镜联合纤维支气管镜可安全、有效地应用于颈椎损伤患者气管插管术中。

颈椎损伤;光学窥喉镜;纤维支气管镜;气管内插管

[本文著录格式]刘海泉,王增春,王强,等.光学窥喉镜联合纤维支气管镜在颈椎损伤患者气管插管术中的应用[J].中国康复理论与实践,2015,21(6):713-716.

CITED AS:Liu HQ,Wang ZC,Wang Q,et al.Application of Airtraq®optical laryngoscope combined with bronchofibroscope for endotracheal intubation in patients with cervical spine injury[J].Zhongguo Kangfu Lilun Yu Shijian,2015,21(6):713-716.

光学窥喉镜能够降低颈部活动受限患者的气管插管难度[1-3]。但由于光学窥喉镜的沟槽是固定的,有时即使是经验丰富的麻醉医生也需要花费一定时间调整窥喉镜的置入点,而且一旦遇到患者声门位置过高,有时导致插管失败[4]。

纤维支气管镜的头端可以灵活转动,当窥喉镜不能正对声门导致插管困难时,借助纤维支气管镜可转动的头端能够轻易找到声门。……

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