汪 荣

(安徽省肥西县人民医院内分泌科，安徽肥西 231200)

随着人口老龄化、人们生活方式和生活水平的改变，糖尿病的患病人数逐年增加，而在我国，糖尿病的患病率从20世纪80年代至今增加了5～6倍，居世界第一位［1］。在这些糖尿病患者中，存在着众多的弱势人群，也就是指那些本身几乎没有能力去接受糖尿病专业保健服务的个人或社区群体，包括:经济上贫困的人群、流动人群、少数民族、受地域原因而隔离封闭的人群、残疾人和老年人［2］。目前的现状是大多数病人因早期没有明显症状，很难得到早发现早治疗，尤其是一些远离城镇、交通不便且目不识丁的患者，他们的医疗保健意识相当薄弱。与普通糖尿病人群相比，存在着不同程度的语言沟通障碍、经济拮据、身体残疾、动手操作协调性差等缺陷，几乎占基层医院诊治的糖尿病人1/3的群体，常常因并发症发作甚至影响生活才不得以就医治疗。此时采用胰岛素替代治疗已是最好的选择，但是在带给病患福音的同时也增加了正规治疗的难度。本文对45例不能正规接受专业指导患者住院期间以及出院后半年时间内的跟踪随访，将治疗存在的问题和不良反应报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择2011年2—8月住院治疗的患者45例，男10例，女35例，年龄:32～81岁，平均61.24岁。文化程度:文盲31例，小学9例，初中及以上5例。均符合1999年美国糖尿病协会的糖尿病诊断标准。病程:初次诊治10例，1～5年14例，5～7年8例，10年以上13例;药物治疗:口服二甲……