曹 峰，侯 杰，刘 敏

(山东省枣庄矿业集团中心医院1.普外科;2.手术室，山东枣庄 277011)

胃癌是最常见的恶性肿瘤之一，胃癌手术切除率较低，具有较高的复发转移率［1－2］。胃癌手术后患者一般需通过化疗来巩固疗效，但化疗有较大的毒副作用，会导致大部分患者化疗的顺应性较差，以致化疗无法按期顺利进行［3－4］。特别是化疗所致的恶心呕吐(chemotherapy－induced nausea and vomiting，CINV)是化疗中最为常见并严重影响患者顺应性的不良反应［5］。福沙吡坦(Fosaprepitant)为最新上市的神经激肽1(NK-1)受体阻断剂，用于预防和治疗由于服用抗癌药物而导致的 CINV［6］。笔者对2012年12月—2014年2月福沙吡坦防治术后胃癌化疗所致CINV的影响进行临床研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院2012年12月—2014年2月收治的胃癌手术后患者的60例，随机分成两组，在得到患者的同意的条件下，保证两组之间患者情况的均衡性。福沙吡坦联合昂丹司琼和地塞米松方案组(研究组)30例，昂丹司琼和地塞米松方案组(对照组)30例。研究组:男性18例，女性12例;年龄40～71岁;Ⅱ期和Ⅲ期分别为11例和19例;低分化腺癌、中分化腺癌和黏液腺癌分别为16例、8例和6例。对照组:男性20例，女性10例;年龄42～73岁;Ⅱ期和Ⅲ期分别为12例和18例;低分化腺癌、中分化腺癌和黏液腺癌分别为15例、10例和5例。两组患者一般资料的比较，差异均无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 入组标准 (1)胃癌手术未接受过化疗的患者;(2)胃癌手术后2～3周后，伤口全部拆线的患者;(3)PS评分0～1分;(4)患者年龄≥18岁;(5)无合并感染、无合并放疗，且化疗前24 h以内未发生过呕吐;(6)无肿瘤侵袭神经系统，心脏功能正常，肝脏、肾脏的功能在正常值2.5倍以内;(7)非妊娠或哺乳期患者;(8)患者均需签订知情同意书;(9)预计生存期≥12周。……