匡小根

微创经皮肾镜取石术治疗肾下盏结石的疗效观察

匡小根

目的 探讨微创经皮肾镜取石术（mPCNL）治疗肾下盏结石的临床疗效及安全性。方法 收集2013年2月至2014年6月我院收治的肾下盏结石108例患者资料，将患者完全随机分为对照组和观察组，各54例。观察组患者给予mPCNL治疗，对照组患者根据临床资料一对一选取体外冲击波碎石术（ESWL）治疗。观察并比较两组患者的疗效与并发症情况。结果 观察组患者的腰部不适消失率、患者满意率均明显高于对照组，且结石残留率、并发症发生率均明显低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论 在严格掌握适应证的前提下，与ESWL比较，对最大直径1.0～2.0 cm肾下盏结石，mPCNL治疗结石清除率更高，并有助于缓解患者肾区不适、血尿等症状，改善患者生活质量，且安全可靠。

泌尿系结石；肾下盏结石；皮肾镜

泌尿系结石是泌尿外科常见的多发病，也是泌尿外科住院的首位病因，普通人群罹患该病风险高达5%～10%，其中约有50%为肾结石[1]。我国泌尿系结石发病率为1%～5%，部分南方省份高达5%～10%，使泌尿路结石成为社会公共卫生问题[2]。肾下盏结石是泌尿系常见结石，病情呈自限性，结石相对较小，患者常无自觉症状，一旦发作，患者伴有肾绞痛，血尿，给患者带来极大的心理、生理负担。临床对肾下盏结石的治疗尚存在争议，其多治疗有症状、较大（直径＞2 cm）、复杂性结石，而治疗无症状细小肾下盏结石（直径＜1 cm）创伤大、风险高，综合获益小。本文就微创经皮肾镜取石术（mPCNL）治疗肾下盏结石的临床疗效及安全性进行评价，现报道如下。……