程 铭

不同时段泵注右美托咪啶对开颅手术患者麻醉苏醒质量的影响

程 铭

目的 探讨不同时段泵注右美托咪啶对麻醉开颅手术患者苏醒质量的影响。方法 收集择期开颅手术120例患者资料，将患者完全随机分为A、B、C 3组，各40例。A组患者术前泵注右美托咪啶，B组患者术中泵注右美托咪啶，C组患者术毕泵注右美托咪啶，观察并记录3组患者麻醉诱导前（t0）、拔管时（t1）、拔管后5 min（t2）、15 min（t3）、30 min（t4）时心率（HR）、Ramsay镇静评分情况，比较3组患者不良反应与拔管时间情况。结果 A、B两组患者在各个时间段HR、Ramsay镇静评分比较，差异无统计学意义（P＜0.05），3组患者的不良反应发生率比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）；C组患者t1～t4时HR、Ramsay镇静评分均明显优于A、B两组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；但C组患者的拔管时间明显多于A、B两组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论 不同时段泵注右美托咪啶均能减少开颅手术患者麻醉恢复期气管拔管应激反应，但术毕泵注可延长拔管时间，建议术前与术中泵注为佳。

开颅手术；不同时段；泵注；右美托咪啶；麻醉；苏醒质量

开颅手术常引发血压波动，从而导致血流淤滞，严重者会继发血管内膜损伤，引发脑出血等。因此，抑制开颅手术麻醉恢复拔管应激反应，维持血流动力学稳定就显得十分关键[1]。右美托咪啶属于开颅手术常用麻醉药物，本文就开颅手术患者在不同时段应用右美托咪啶对麻醉苏醒质量的影响进行探讨，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集2011年4月至2014年4月我院接诊的择期开颅手术120例患者资料，将患者完全随机分为A、B、C 3组，各40例。……