熊洋洋 王金荣 李斌超 付 瑜 张雅琳 孔 娟

炎症性肠病( IBD) 是免疫介导的一组特发性疾病，以慢性肠道炎症反复发作为特点，包括溃疡性结肠炎( UC) 、克罗恩病( CD) 。UC 属于一种非特异性炎症，原因尚不明确，病变好发于大肠，呈弥漫的连续性分布，直肠、乙状结肠为主要受累部位。典型的临床过程包括黏液脓血便，腹痛和腹泻。CD 是一种病因未明的胃肠道慢性炎症，病变主要位于回肠，可发生在从口腔到肛门的腔道内任何部位，也可发生在胃肠道以外部位，如黏膜皮肤连接处、肌肉、眼、肝胆等系统，偶见报道表现为多发性神经性病变。CD 主要表现为肠道黏膜炎症和溃疡，可出现消化碍、腹痛、血便、营养不良、发育缓慢等现象。

一、流行病学特征

IBD 发生率呈现出显著的种族和地域差异，在不同地区、国家和民族都有所不同。Molodecky 等［1］发现，在世界范围内，IBD 在北美和欧洲等发达国家发生率最高，在这些地区UC 和CD 的最高发生率可分别达到5‰和3.2‰。然而近年来，该病在以前发生率较低的地区如亚洲也变得越来越普遍。一个基于医院的研究显示，在亚洲前来诊疗的患者中IBD 呈现逐年增多趋势，因此提高了医生对该病的重视［2］。Ahuja 等［3］流行病学研究也揭示了此现象。一些学者的最新调查研究显示，在亚洲IBD 每年粗发生率为1. 37/10 万，中国是亚洲发生率最高的国家为3.44/10 万，从症状出现到确诊的平均时间为5.5 个月［4］。

二、影响因素研究

1.基因及其多态性：近年来随着分子生物学进展和基因工程方面取得的突破，发现一系列与IBD 相关的基因及其多态性。……