文|张沁莹 代奕波 供图|赛诺菲

赛诺菲（中国）投资有限公司：
提升基层医疗水平，造福县域患者

Sanofi China: enhancing the level of basic medical care to benefit county patients

文|张沁莹 代奕波 供图|赛诺菲

企业责任竞争力＝专业优势＋社会责任＋经济效益

《WTO经济导刊》在国内率先提出“责任竞争力”理念，即企业运用自身的专业优势解决经济、社会和环境问题，进而实现综合价值最大化，其本质是从更高层次上解决企业发展过程中的效率和公平兼得的问题。

公司简介

赛诺菲是一家全球领先的多元化医药健康企业，专注于患者需求，研究、开发并推广创新的治疗方案。赛诺菲在七大增长平台拥有核心优势：糖尿病综合管理、人用疫苗、创新药物、健康药业、新兴市场、动物保健和罕见病（健赞）。

赛诺菲于上世纪八十年代初期进入中国，总部位于上海，业务覆盖处方药、疫苗、健康药业、罕见病（健赞）和动物保健（梅里亚）。

问题

使所有人获得高品质的药物和医疗保健服务是所有国家面临的重大卫生挑战之一，特别是在疾病预防、治疗和健康的需求不断增长的中国。中国人口众多，城乡、区域差距大，医疗资源不平衡，提升城乡基层医疗卫生服务体系是中国医疗卫生体制改革的重要目标。

在硬件方面，在医改政策大方向的指导下，国家非常重视医院基础设施的投入，也已开始构建医疗保险体系，但是，满足软件方面的需求还有很长的路要走。如何提升基层医生的诊疗水平，让基层患者可以留在县里接受诊断和治疗？可以“足不出县”就获得和大城市同等水平的医疗服务？这些问题对于医疗改革来说是亟待解决的重心之一。

解决方案

针对目前中国基层医疗市场面临的问题，赛诺菲顺应医改的趋势，将目光从中国大城市投向县级市场，从拥有丰富经验的心血管及糖尿病领域出发，设置相关人员驻扎在县城，为当地的医院提供优质产品的同时，培训当地的医务工作者，提升其疾病知识及诊疗水平，并将服务辐射到周边农村地区。同时，赛诺菲和政府、学术界开展一系列面向县级医生的合作，为中国广大县域地区的基层医生带去真正的知识与经验。

基层医疗事业具有专业性、长期性和覆盖范围大的特点，赛诺菲从组织架构，人员配置和外部合作上逐步构建了完善的体系。首先，2011年，赛诺菲在中国成立了基层医疗事业部，成为首个投身广大基层医疗市场的跨国医疗健康企业；其次，赛诺菲实行“一个县一个医药代表”的原则，医药信息专员都驻扎在县里，能够直接与县级医院和医生沟通；更重要的是，这些医药信息专员还具备心血管、糖尿病这两条线全线产品的相关疾病诊断治疗知识和培训技能，能近距离地为基层提供服务。

在过去的两年中，赛诺菲支持了由大医博爱志愿者服务总队发起组织的“大医博爱基层行”基层医生心血管疾病诊疗继续教育项目，从基层医疗机构，特别是县级心血管医生的实际需求出发，通过课程培训、手术指导、网络支持等全方位的继续教育活动，提高基层医生的专业知识和临床技能，全面提升基层心血管疾病的诊疗水平。此外，赛诺菲还支持了由中华医学会糖尿

病学分会（CDS）发起的“CDS基层糖尿病教育项目”，针对县级糖尿病工作者面临的继续教育资源短缺、糖尿病标准诊疗落实不规范等问题，通过课程培训、网络支持、病例分享开展全方位的教育活动。同时，赛诺菲还与卫生部医院管理研究所、国家卫生标准委合作开展医疗服务标准宣贯项目（基层医院慢性病管理），该项目以医疗服务标准为核心，以县级医院为基础，搭建基层医疗机构慢性疾病规范诊疗平台，通过在具备良好基础的县级医院建设医疗服务标准试点宣贯基地，辐射到其周边基层医疗机构和医务工作者，提高慢性病的质量控制和诊疗水平，满足基层医疗慢性疾病医疗需求。

成效

“凡是碰到院长，他们都是会非常热情的握着我的手，原因是他们对我们的培训项目非常感谢，同时也希望这种项目进行下去。这也是让我们看到这支队伍的可持续性，我们赢得了我们的客户。” 谈及基层医疗事业部取得的成果，赛诺菲基层医疗事业部副总裁盛惊州不无自豪。

截至2013年底，赛诺菲基层医疗事业部已深入中国近700个县，覆盖近2亿人口，四大医生培训项目为2万名县域医生提供了培训。与第一年相比，整个规模翻了两倍。截至2014年底，项目预计覆盖超过1200个县，培训7.2万名县域医生。赛诺菲提供的培训内容也越来越贴近县域病人的特点，确保县级医生获得最好的技能培训及最新的知识。

随着基层医疗事业的发展，由于基层医院和基层医务人员水平的提升，已经引导了患者流往县里下沉。整体来看，县级医院可见的患者流是一年比一年多，通常每年至少会有10%到40%不等的患者流的递增。县区患者看病获得了方便，足不出县就能获得合适的医疗服务。

同时，作为行业先行者，基层医疗事业的不断发展已为赛诺菲中国创造出一个可持续的增长平台。赛诺菲中国的基层医疗事业一方面规模上不断扩展，人员从开始的100多人扩展到今天的近1000人，地域上从开始的300多个县到如今的1000多个县，另外一方面是服务质量也不断提升，可以为基层医生提供更专业化和精细化的培训。

赛诺菲业务的增长主要是在心血管和糖尿病这两个领域，这种业务的增长是跟着趋势稳健发展，也印证了其业务是具有可持续性的。

展望

赛诺菲了解到，县级医院的需求非常迫切，增长很快。同时，患者流每年也非常快速地增长，所以需要构建一些能够提升医生能力的培训和项目，这对赛诺菲来说实际上是比较大的挑战。相应地，赛诺菲需要进一步提升深入基层医药信息专员的能力，然后建立一个日常工作的管理体系。同时，支持新人培训的系统还有很多空间可以提升。赛诺菲计划通过现有的先进技术手段，来跟踪各种活动和团队的日常行为，并不断优化这些系统。

同时，赛诺菲希望能够与合作伙伴和医院建立更加紧密的合作关系，从而将基层医疗事业带入一个发展更加广阔的天地，与中国携手创造更加健康的未来。

编辑｜罗曙辉 shuhui.luo@wtoguide.net