陈淑君 戴罡 陈杰 吴伟 邵峰

1．浙江省肿瘤医院放射科，浙江杭州310022；2．浙江省肿瘤医院乳腺外科，浙江杭州310022；3．浙江省肿瘤医院病理科，浙江杭州310022；4．浙江省肿瘤医院妇瘤科，浙江杭州310022

数字乳腺X线金属丝三维立体定位技术在乳腺隐匿性病灶中的临床应用价值

陈淑君1戴罡1陈杰2吴伟3邵峰4

1．浙江省肿瘤医院放射科，浙江杭州310022；2．浙江省肿瘤医院乳腺外科，浙江杭州310022；3．浙江省肿瘤医院病理科，浙江杭州310022；4．浙江省肿瘤医院妇瘤科，浙江杭州310022

目的通过乳腺X线金属丝三维立体定位技术定位乳腺隐匿性病灶，引导手术区段切除病灶，并根据病理冰冻结果，最终决定手术方式，并评价该技术的临床应用价值。方法收集我院2012年4月～2014年5月期间临床不可触及的乳腺隐匿性病灶行乳腺X线金属丝三维立体定位术的患者资料，共160例，162处病灶，患者均为女性，年龄27～71岁，中位年龄47．0岁。根据术前乳腺钼靶片确定病灶穿刺点和路径，行金属丝三维立体定位，行乳腺肿块区段切除术后取得病理结果。结果一次定位准确率为96．9%（157/162）。病理结果共发现38处恶性病灶，占总病灶数百分比为23．5%，其中13处为导管内原位癌，25处为浸润性导管癌。其中仅有2处病灶瘤体直径＞3 cm，余36处病灶瘤体直径≤3 cm，属于早期乳腺癌，早期乳腺癌的比例高达94．7%。癌前病变异型导管增生16处，占总病灶数百分比为9．9%。发现良性病灶共108处，占总病灶数百分比66．7%。良性病变的患者年龄27～66岁，中位年龄47．0岁。恶性病变的患者年龄30～70岁，中位年龄48．5岁。其中导管内乳头状瘤患者年龄30～56岁，中位年龄47．0岁。……