张 燕

宫颈Belinson活检钳与传统活检钳在宫颈上皮内瘤变活检中的应用价值比较

张 燕①

目的：研究宫颈Belinson活检钳与传统活检钳在宫颈上皮内瘤变(CIN)活检中的应用价值。方法：选择接受阴道镜下宫颈活检的240例CIN患者，采用随机数表法将其分为观察组和对照组。观察组接受Belinson活检钳活检取材，对照组接受传统活检钳活检取材，并比较两组患者宫颈活检与最终病理诊断的符合率、活检情况以及应激反应程度。结果：观察组患者宫颈活检与最终病理诊断的符合率高于对照组，活检组织块体积和阴道出血量小于对照组，而活检后的疼痛评分低于对照组、宫颈修复时间短于对照组，血清促肾上腺皮质激素、皮质醇及去甲肾上腺素水平均低于对照组。结论：宫颈Belinson活检钳活检有助于提高诊断准确率，控制组织创伤程度和应激反应程度，促进活检后宫颈的修复并减少局部出血和疼痛，是CIN理想的活检方法。

宫颈上皮内瘤变；阴道镜；Belinson活检钳；应激反应

[First-author’s address] The General Hospital of Chinese People's Liberation Army, Beijing 100048, China.

宫颈癌是发病率仅次于乳腺癌的女性第二大恶性肿瘤，而宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia，CIN)是宫颈癌重要的癌前病变，可通过“三阶梯”即细胞学检查-阴道镜检查-组织学检查，其诊断程序有助于早期诊断并给予积极的治疗措施[1]。阴道镜下宫颈组织活检是“三阶梯”诊断程序的重要环节，通过活检钳的应用采集宫颈局部组织，进而采用病理学检查的方法来判断疾病情况[2]。目前，临床常用的活检钳咬尺较大(约5 mm)，虽然能够满足采集宫颈鳞状上皮全层的要求，但对局部组织造成的创伤也较大。……