■ 张 敏王 勇王 莉尹金淑徐建立

构建全面防治静脉血栓栓塞症的精细化管理体系

■ 张 敏①王 勇①王 莉①尹金淑①徐建立①

静脉血栓 血栓栓塞症 精细化管理

静脉血栓栓塞症（VTE）是一种常见疾病，是医院内非预期死亡及围手术期死亡的重要原因之一，但国内普遍存在医务人员认识不足、防治意识差等问题。如何通过构建医院防治静脉血栓栓塞症的精细化管理体系，提升医务人员对VTE的认知度，对住院患者实施全面、规范地筛查与防治，从而有效降低住院患者VTE发病率和死亡率，这是医院管理部门和医务人员所面临的一个迫在眉睫的重要课题。

Author’s address：Beijing Shijitan Hospital Affiliated to Capital Medical University, No.10, Tieyi Road, Yangfangdian, Haidian District, Beijing, 100038, PRC

静脉血栓栓塞症(VTE)是指包括深静脉血栓形成(DVT)和肺动脉血栓栓塞症(PTE)在内的一组疾病，是医院内非预期死亡和围手术期死亡的重要原因之一，已经成为医院管理者和临床医务人员面临的严峻问题[1]。原卫生部《三级综合医院评审标准实施细则（2011版）》中明确将择期手术后并发症（肺栓塞、深静脉血栓）列入了住院患者医疗质量与安全监测指标[2]。医院自2014年4月份起，将“防治静脉血栓栓塞症”作为医疗工作重点之一，旨在探索构建VTE防治精细化管理体系，从而有效降低住院患者VTE发病率和病死率，全面提升医疗质量。

1 建立以领导小组、多学科专家组为核心、“以研促管”的管理新模式

1.1 管理层面成立领导小组

组建以院长为组长，相关职能部门负责人、临床科室主任为组员的“防治静脉血栓栓塞症”工作领导小组，由医务处负责落实、监管，临床科室成立管理小组，形成层级管理模式，确保工作贯彻执行。……