蒋 欣，孙桂志，张劼琳，孙广迪

（哈尔滨医科大学附属第四医院心内科，黑龙江 哈尔滨 150000）

观察中西医结合护理对老年冠心病患者的效果

蒋 欣，孙桂志，张劼琳，孙广迪

（哈尔滨医科大学附属第四医院心内科，黑龙江 哈尔滨 150000）

目的 观察采用中西医结合护理对老年冠心病患者的效果。方法 选取2012年2月～2013年2月我院收治的老年冠心病患者80例作为研究对象，将其分为观察组和对照组，各40例。对照组采取常规药物护理和健康教育，观察组在进行常规护理的前提下，再进行中西医结合护理，两组患者均进行2～6个月的随访，观察其护理效果。结果 观察组患者在接受中西结合护理之后，总有效率为87.5%；对照组患者总有效率为47.5%。观察组的护理总有效率和治愈率均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 采用中西医结合的方法对老年冠心病患者实施护理，取得了显著的护理效果。

中西医结合护理；冠心病；效果

冠心病是心脑血管疾病中常见的一种，主要的症状表现为心绞痛，近年来，冠心病在中老年人群中的患病率和死亡率持续增长，逐渐成为影响人们生命健康的主要“杀手”[1]。本次研究的主要目的是观察中西医结合护理对老年冠心病患者的效果，选取我院收治的老年冠心病患者80例作为研究对象，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年2月～2013年2月我院收治的老年冠心病患者80例作为研究对象，将其分为观察组和对照组，各40例。观察组男24例，女16例，年龄50～72岁，平均年龄（62.21±2.52）岁，对照组男26例，女14例，年龄52～79岁，平均年龄（62.52±2.21）岁，两组患者年龄、性别、病程等一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对照组患者采取常规西药护理和健康教育，观察组患者在给予上述常规护理的基础上，同时给予中西医结合护理，两组患者均进行2～6个月的随访，观察两组患者的护理效果。具体中西医结合护理方法如下。

1.2.1 定期对老年冠心病患者组织冠心病的讲座，讲解发病病因、诊断标准、药物和非药物护理方法等，同时讲解传统的养生方法[2]，中医的护理方法，定期去进行全身检查。

1.2.2 医院可以邀请资深的中西医护理医师对老年冠心病患者进行理论知识的讲座，同时实施食物疗法、太极拳、太极扇、耳穴定期按压、足浴技术、推拿经络等一些中医养生和护理方法的指导。

1.2.3 按照老年患者冠心病的不同病症，进行辩证护理，依据临床的不同表现，仔细观察以后，以“祛邪为主，活血化瘀，宣痹通阳”[3]的理念和原则进行护理。

1.3 评价指标

治愈：临床症状消失，心电图ST恢复到基线倒置。好转：临床症状有显著减轻，疾病发作的次数和频率显著降低。无效：中西医护理前后患者的病症基本没有变化，甚至病情出现加重。

1.4 统计学方法

采取统计学软件SPSS 19.0对数据进行分析和处理，计数资料以百分数（%）表示，采取x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组患者在经过中西医结合护理后，治愈率和好转率明显高于对照组，对比两组患者的护理总有效率，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者护理效果比较 [n（%）]

3 讨 论

冠心病是一种身心疾病，主要是由于冠状动脉出现动脉粥样硬化病变进而导致血管腔出现阻塞或者是变窄，造成心肌大量缺血、缺氧或者细胞组织坏死出现的心脏病[4]。冠心病包括的范围宽广，具体有多种炎症、栓塞引起的管腔堵塞或者是变窄。世界卫生组织将冠心病主要分成5大类：分别是无症状心肌缺血，也称为隐匿性冠心病、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭以及猝死[5]。在临床上，主要分为稳定性冠心病和急性冠状动脉综合症2种类型[6]。引发冠心病的因素主要有可以改变的危险性因素和不可以改变的危险性因素。熟悉和了解这些因素能够帮助患者预防冠心病。其中，可以改变的危险性因素包括高血压，总胆固醇太高或者是低密度脂蛋白胆固醇太高、甘油三酯太高、高密度脂蛋白胆固醇太低等血脂异常状况、患者身体肥胖、有高血糖和糖尿病等，以及一些不健康的生活行为习惯，具体有吸烟、不合理饮食，摄取的脂肪、胆固醇和热量过高等、缺乏体育锻炼、过量饮酒等，还有一些社会心理因素的影响。不可以改变的危险性因素包括有性别、年龄、家族病史等。另外，冠心病还与细胞感染有很大关系，其发作与季节和气候的变化、情绪波动、饮食过饱、体力劳动过重、过量吸烟和饮酒有关。临床症状主要表现为胸痛、心前区不适、心悸或者是乏力、以及胃肠道不适、发热。呕吐等。

采用中西医结合的方法对老年冠心病患者进行护理，具有非常大的好处，中西医结合护理在理论、操作技能和实践等都是一个统一的整体，包括对患者的情绪、饮食、日常生活、预防等多方面的护理，在这其中，运用中医护理技术对老年患者进行护理，具备简单易懂、易于推行、医疗成本不高的优点，能够在老年患者中更加容易普及开来。同时，运用中西医结合的方法对老年冠心病患者实施护理，可以实现西医治急，中医缓慢医治，中医和西医互相结合，标本兼治的效果。可以采用食物疗法、太极拳、太极扇、耳穴定期按压、足浴技术、推拿经络等一些中医养生和护理的方法，进一步使患者的病情得到缓解或者是彻底消除，从而消除冠心病对老年患者的威胁，改善患者的生活状况，提高患者的生活质量。

本次研究中选取我院收治的老年冠心病80例患者作为研究对象，其中观察组患者在经过中西医结合护理后，治愈率和好转率均高于对照组，两组护理总有效率对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，采用中西医结合的方法对老年冠心病患者实施护理，具有非常良好的护理效果。

[1] 高 展,张继红.老年冠心病后便秘的中西医结合护理研究[J].中国保健营养(下旬刊),2013,23(12):7339-7340.

[2] 张秀梅.浅谈社区老年冠心病的中西医结合护理[J].工企医刊,2011,24(4):85-86.

[3] 张加荣,王洪梅.中西医结合治疗老年冠心病患者50例护理体会[J].黑龙江中医药,2011,40(6):42-43.

[4] 陆 炎,王 璟.老年冠心病心绞痛的中西医结合护理[J].中国中医急症,2013,22(11):1989-1990.

[5] 王 岩.老年冠心病心绞痛患者的中西医护理体会[J].临床医药文献电子杂志,2014,11(8):1451-1452.

[6] 沈莉萍.探讨社区护理干预对冠心病患者的效果[J].世界最新医学信息文摘(电子版),2014,12(20):268.

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ISSN.2095-6681.2015.08.181.02