魏雪莹 刘芳

（贵州医科大学附属医院神经内科，贵州 贵阳 550004）

良性阵发性位置性眩晕（BPPV）是以与体位变化相关的，短暂性眩晕反复发作为特点，症状可在数秒至数分钟后好转［1］。在临床工作中发现一部分BPPV 患者伴有情绪上的抑郁焦虑，这种状态反过来加重患者眩晕症状，两者相互促进从而影响症状的缓解。因此，本研究对此种BPPV 患者加用草酸艾司西酞普兰行抗焦虑抑郁治疗。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择2014年1－12月就诊于我院神经科确诊为BPPV 患者，且经过常规治疗7d后仍眩晕或残余头昏等症状的60例患者，其中男24例，女36例，平均年龄（56.5±9.3）岁。经手法复位等常规治疗后明显好转BPPV 不纳入本研究。

1.2 方法 60例患者随机分为两组，每组30例。常规组给予常规治疗即甲磺酸倍他司汀片（敏使朗）1片；tid＋手法复位1次qd治疗2周。干预组给予常规治疗2周＋草酸艾司西酞普兰（来士普）1片，qd，治疗3个月。在药物干预和后1、3个月分别随访了解患者头昏及眩晕情况，并使用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）及汉密尔顿焦虑量表（HAMA）对患者的抑郁焦虑状态进行评定。HAMA 量表评分≥14分（存在焦虑），HAMD≥17分（存在抑郁），分值越高说明抑郁焦虑情况越严重。随访过程中3例患者失访故退出调查，故干预组29例，常规组28例。

1.3 BPPV 治疗效果评定 参照《良性阵发性位置性眩晕诊断依据及疗效评估方案》［2］：（1）完全治愈：眩晕症状或眼震全部消失；（2）治疗有效：眩晕或眼震较前减轻，但未消失；（3）治疗无效：眩晕和眼震无变化或在此基础上有加剧。

1.4 统计学处理 采用SPSS 13.0统计软件。……