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MB/CR假体与FB/PS假体全膝关节置换术早期疗效观察

2015-11-19张京新梁伟王永会王德成

关键词:差异手术

张京新,梁伟,王永会,王德成

MB/CR假体与FB/PS假体全膝关节置换术早期疗效观察

张京新,梁伟,王永会,王德成

目的比较后交叉韧带保留活动平台(MB/CR)假体与后交叉韧带稳定固定平台(FB/PS)假体全膝关节置换术(TKA)早期疗效的差异。方法将2008年10月至2013年8月北京市通州区新华医院收治的56例TKA患者随机分为A组和B组,A组采用MB/CR假体(n=30),B组采用FB/PS假体(n=26)。记录术后引流血量,检测术前及术后3 d两组患者血红蛋白水平,根据美国膝关节学会评分(KSS)评定术后2周膝关节功能改善情况。结果A、B两组术后引流血量分别为(450±158)、(605±132)mL,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后血红蛋白水平均低于术前,KSS则较术前有显著改善(P<0.05)。A组患者术后3 d血红蛋白含量高于B组,术后2周膝关节活动度弱于B组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);但两组术后2周KSS临床评分和功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论MB/CR与FB/PS两类假体TKA术后早期临床疗效均满意,但前者围术期出血量更少,术后早期血红蛋白水平更高,而后者术后早期有更好的关节活动度。提示临床上应根据患者病情、意愿以及术者理念和手术操作的娴熟程度来选择TKA假体。

关节成形术,置换,膝;骨关节炎,膝;关节炎,类风湿;假体和植入物;假体设计;后交叉韧带;血红蛋白类

人工全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)被认为是治疗终末期或严重膝关节炎最有效、最成功的手术之一[1]。至于选择何种类型假体进行膝关节表面置换,业界一直存在争议,不同研究组的结果也存在差异[2-4]。我们对采用……

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