张明强

(长垣县人民医院 骨科 河南 新乡 453400)

腘窝囊肿是临床上常见疾病，多见于中老年人，好发于半膜肌腱滑囊以及半膜肌与腓肠肌内侧头之间的滑囊，大部分通向关节腔，由膝关节腔内产生的渗出物所致，多与骨关节炎、半月板撕裂、类风湿关节炎、关节软骨退变等疾病有关［1］。本研究选取86 例腘窝囊肿患者为研究对象，旨在探讨关节镜手术治疗腘窝囊肿的疗效，现报告如下。

1 资料及方法

1．1 一般资料 选取2013 年2 月至2015 年2 月长垣县人民医院收治的86 例腘窝囊肿患者，随机分为对照组和观察组，每组43 例。对照组男26 例，女17 例;年龄36 ～73 岁，平均(56.3 ±5.7)岁;病程4 个月～2 a，平均(1.2 ±0.3)a;膝关节疼痛26 例，弹响19 例，绞锁6 例，小腿酸胀2 例。观察组男27例，女16 例;年龄35 ～72 岁，平均(56.1 ±5.6)岁;病程2 个月～2 a，平均(1.2 ±0.2)a;膝关节疼痛25 例，弹响17 例，绞锁6 例，小腿酸胀3 例。两组患者在性别、年龄、病程及临床症状等方面差异无统计学意义(P ＞0.05)，具有可比性。

1．2 手术方法 对照组患者给予传统手术治疗，取俯卧位，麻醉成功后于腘窝后方作“S”形或者后内作“L”形切口，暴露囊肿，并于根部切除，修补囊肿和关节之间的交通口。观察组患者行关节镜手术，取仰卧位，麻醉成功后于大腿根部绑上止血带，前外侧入路置入关节镜，依次探查关节腔;前内侧入路置入操作器械，半月板损伤者给予缝合术或者部分切除并修复成形，软骨退行性变者给予微骨折处理，增生较多者切除部分滑膜。完毕后改成俯卧位，记号笔标出囊肿位置、腘窝横纹、半膜肌及股二头肌……