三维超声在胎儿半椎体畸形筛查中的应用价值

乔丽何立红卢菁菁

(中山市博爱医院超声科广东中山528400)

【摘要】目的探讨三维超声技术在胎儿半椎体畸形产前筛查中的应用价值。方法选择超声诊断提示胎儿半椎体畸形的患者10例为研究对象，分析胎儿半椎体畸形的超声图片资料，总结其特征表现，并与引产后影像学检查及病理结果进行对照分析。结果10例半椎体畸形胎儿中，6例为单发椎体畸形，4例为多发椎体畸形，其中5例发生在胸段，4例发生在腰段，1例胸段和腰段同时发生。4例为单纯半椎体畸形，6例合并其他系统畸形，神经系统系统畸形3例，心血管系统畸形1例，肢体畸形1例，泌尿系统畸形1例，合并水过少2例。结论三维超声检查能在二维超声基础上提供更多诊断信息，不但可以有效提高胎儿半椎体畸形的诊断率，而且在评估胎儿预后及病情进展等方面具有更明显的优势，产前三维超声诊断胎儿半椎体畸形对产前遗传咨询及优生优育有重要临床价值。

【关键词】三维超声;胎儿;半椎体畸形

半椎体畸形是一种十分罕见的脊柱发育畸形，活产儿中发生率约为0.05%～0.10%［1]。病变可累及1个或多个椎体，椎体及两侧椎弓形成3个骨化中心，骨化中心形成障碍可导致半椎体、蝴蝶形椎体或闭锁椎体等骨缺失。病变椎体只有部分结构发育正常并骨化，可导致脊柱侧弯、前凸或后凸等畸形，是造成先天性脊柱畸形的重要原因之一［2]。脊柱形态结构异常导致胸廓、腹腔及盆腔形态异常，进而导致心、肺及其他脏器结构异常，脊柱非正常生理性弯曲可牵拉脊髓神经，引起相应的临床症状，其手术风险较大。……