★ 钟伟娇 钟可荣 陈月娥 张汉业 谭汉文 刘远芬 钟彩平 曾丽容 林美红 刘丽霞 (紫金县人民医院 广东紫金517400)

随着经济的不断发展与就业压力的增大，越来越多的女性选择晚婚晚育，随着孕妇初孕年龄增加，孕妇发生妊娠期糖尿病的危险性也增加，有报导指出35岁以上孕妇糖尿病发病筛查异常率是25岁以下的2.4 倍，妊娠期糖尿病发病率是其 5.5 倍［1］，据报导所有妊娠中大约7%为妊娠期糖尿病，其总发病率估计高达17.8%［2］。为了更加减少妊娠合并糖尿病患者的母婴并发症，延缓糖尿病的进程，特提出强化治疗方案对妊娠期糖尿病患者进行治疗，看该治疗方案与普通的预混人胰岛素治疗方案有何优势，现特对此类糖尿病患者的不同治疗方案作些观察，以期得到好的治疗方案来更加控制好糖尿病，从而使母婴的健康更加获益。

1 资料与方法

1.1 诊断方法 入选70例孕妇均诊断为妊娠期糖尿病患者，诊断标准参照实用内科学［3］。

1.2 病例选择 2012年1月—2014年1月经诊断为妊娠期糖尿病患者70例，随机分为对照组与强化治疗组，每组各35例。全部患者入院后均接受糖尿病教育，仅给予饮食控制及运动，而不给予药物降糖治疗，第2天空腹抽血检测行馒头餐－胰岛素－C肽释放试验，同时测量体重和身高，常规检测监测指标:糖化血红蛋白(HbA1c)及肝肾功能、血脂、空腹血糖水平(FPG)、餐后2h血糖水平(2hPG)。两组患者在年龄、血糖水平 胰岛素分泌指数(HOMA－β)及胰岛素抵抗指数(HOMA －IR)［6］均无统计学差异，具有可比性，见表1。……