姚 冬

（大连市金州区二十里堡镇卫生院，辽宁 大连 116102）

阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效观察

姚 冬

（大连市金州区二十里堡镇卫生院，辽宁 大连 116102）

目的 深入探讨在慢性萎缩性胃炎的临床治疗中，采用阿莫西林联合果胶铋进行治疗的临床价值。方法 选取我院2011年11月至2015年9月收治的60例慢性萎缩性胃炎患者为研究对象，采用随机性分组的方式将60例患者平均分为观察组和对照组，对照组患者采用果胶铋联合克拉霉素进行治疗，观察组患者采用阿莫西林联合果胶铋进行治疗，然后就两组患者的治疗效果进行综合性的比较和分析。结果 经过系统性的治疗，观察组患者的治疗总有效率为93.33%（28/30），对照组患者的治疗总有效率为73.33%（22/30），治疗效果组间比较观察组明显优于对照组，差异有显著统计学意义（P＜0.05），两组患者1年复发率比较，观察组低于对照组，差异有显著统计学意义（P＜0.05）。结论 在慢性萎缩性患者的临床治疗中，通过阿莫西林联合果胶铋的方法进行治疗，临床效果显著且能降低患者的复发率，方法具有一定的临床价值。

慢性萎缩性胃炎；阿莫西林；果胶铋；临床效果

我院就将以60例患者作为实例研究对象，采用对比研究的方式，深入探讨在慢性萎缩性胃炎患者的临床治疗中[1]，阿莫西林联合果胶铋的临床价值，现将研究过程报道如下。

1　资料与方法

1.1临床资料：选取我院2011年11月至2015年9月收治的60例慢性萎缩性胃炎患者为研究对象，其中男性患者37例，女性患者23例，患者平均年龄（51.9±3.2）岁，平均病程（4.4±1.3）年。腺体萎缩程度：轻度39例，中度17例，重度4例；肠上皮化增生程度：轻度38例，中度17例，重度5例；采用随机性分组的方式将60例患者平均分为观察组和对照组，两组患者在性别、年龄、病情程度等一般临床资料比较无显著统计学差异（P＞0.05），具有临床可比性。

1.2治疗方法：对照组，本组患者行克拉霉素联合果胶铋进行治疗，具体方法为：克拉霉素0.25克/次，平均每天2次，分早晚服用；果胶铋3粒/次，平均每天4次，于饭前30 min及睡前服用。观察组，本组患者行阿莫西林联合果胶铋进行治疗，具体方法为：阿莫西林0.5克/次，平均每天3次，于饭前30 min服用；果胶铋3粒/次，平均每天4次，于饭前30 min及睡前服用。两组患者治疗结束后，就治疗效果进行综合综合性的记录和比较。

1.3疗效评定方法：根据两组患者治疗效果的不同，研究将其具体分为3个标准：①无效：患者经过系统的治疗后，临床症状及胃黏膜病灶较治疗前无明显变化或出现加重的迹象；②有效：患者经过系统的治疗后，临床症状较治疗前明显减轻，经胃镜检查胃黏膜病灶缩小＞50%；③治愈：患者经过系统的治疗后，临床症状基本或完全消失，经胃镜检查胃黏膜病灶消失。

1.4统计学处理：运用SPSS.17.0统计软件加以分析，使用（）表示本实验的计量资料，并应用配对t检验，差异有统计学意义P＜0.05。

2　结 果

两组患者经过系统的治疗，经资料整合观察组患者的治疗效果明显优于对照组，差异有显著统计学意义（P＜0.05），其中观察组（n=30）治愈17例（56.67%），有效治疗11例（36.67%），治疗无效2例（6.67%），治疗总有效率为93.33%；对照组（n=30）治愈13例（43.33%），有效治疗9例（30.00%），治疗无效8例（26.67%），治疗总有效率为73.33%；经过术后随访，观察组患者1年复发率为6.67%，对照组患者1年复发率16.67%，组间比较观察组优于对照组（P＜0.05）；此外，两组患者在整个治疗过程中均未出现严重的用药不良反应；见表1。

3　讨 论

结合已有的临床研究者资料来看，慢性萎缩性胃炎的定义是由于Hp感染、免疫力、生物因素等多种因素影响下，胃黏膜表面受到的损害，进而导致黏膜固有腺体发生萎缩和消失，黏膜肌层增厚的病理性变化；从临床实践来看，病理过程的变化主要过程为：慢性胃炎—胃黏膜萎缩—肠化生—异型增生—胃癌[2]；我们以患者发病的机制为基准，有消除炎症着手，进而减少了药物的剂量和种类；但是，在研究中我们也发现，患者的复发率于药物治疗是否彻底存在着必然的联系，从研究结果来看，观察组患者的治疗有效率和1年后复发率为93.33%和6.67%，对照组患者的治疗有效率为73.33%和16.67%，组间比较观察组均明显优于对照组，差异有显著统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，在慢性萎缩性胃炎患者的临床治疗中，采用阿莫西林联合果胶铋进行治疗，能够有效提高患者的治疗效果，并降低复发率，方法具有一定的临床价值，值得在临床实践中借鉴并予以推广。

[1] 施倩.果胶铋与阿莫西林联合治疗幽门螺杆菌相关性慢性萎缩性胃炎效果探讨[J].河南医学研究,2014,(12):186-187.

[2] 陈璐.健脾通络汤治疗60例慢性萎缩性胃炎脾胃虚弱(虚寒)证临床疗效观察[D].北京:中国中医科学院,2013.

表1　两组患者治疗效果及1年复发率比较（%）

R573.3+2

B

1671-8194（2015）30-0065-01