人用狂犬病疫苗的不良反应分析

2015-10-27孙冬

中国医药指南 2015年27期

关键词：狂犬冻干人用

孙冬

（开封市疾病预防控制中心，河南开封 475000）

人用狂犬病疫苗的不良反应分析

孙冬

（开封市疾病预防控制中心，河南开封 475000）

目的探讨人用狂犬病疫苗接种后的不良反应发生情况。方法收集2009年～2015年接种的800例狂犬病疫苗的人员发生的120例不良反应人员，本组资料采用的狂犬疫苗有进口冻干人用狂犬病疫苗（Vero 细胞）、国产冻干人用狂犬病疫苗（Vero 细胞）、国产液体人用狂犬病疫苗（Vero 细胞）三种。严格按照接种程序进行接种。对发生不良反应的人员进行总结和分析。结果 2009年～2015年接种的800例狂犬病疫苗的人员发生的120例不良反应人员，不良反应发生率为15.0%。其中局部反应50例，占6.25%，全身反应70例，占8.75%，根据疫苗种类的不同，进口冻干人用狂犬病疫苗接种500例，发生不良反应12例，不良反应发生率为10.9%，且均为局部反应，国产冻干人用狂犬病疫苗接种190例，发生不良反应28例，不良反应发生率为14.7%，且均为局部反应，国产液体人用狂犬病疫苗接种110例，发生不良反应80例，不良反应发生率为16.0%，其中局部不良反应10例，全身不良反应70例。结论人用狂犬病疫苗的不良反应率高，且国产冻干和进口冻干狂犬病疫苗以局部不良反应为主，国产冻干人用狂犬病疫苗与国产液体人用狂犬病疫苗不良反应发生率较差异不大，国产产液体人用狂犬病疫苗不良反应表现较重，出现全身反应例数不少。

人用狂犬病疫苗；不良反应；分析

狂犬病是由狂犬病毒引起的人兽共患的传染病，目前尚无有效的治疗药物，接种狂犬病疫苗是有效预防狂犬病的唯一方法，但是，由于疫苗的储存、运输以及个体差异，在接种狂犬疫苗后，有可能出现不良反应［1-3］，为探讨人用狂犬病疫苗接种后的不良反应发生情况，本文收集2009年～2015年接种的800例人用狂犬病疫苗接种后发生不良反应的120例人员进行回顾性分析，报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料：收集2009年～2015年接种的800例狂犬病疫苗的人员发生的120例不良反应人员，不良反应发生率为15.0%，其中男73例，女47例，年龄3～71岁。

1.2方法

1.2.1疫苗种类：本组资料采用的狂犬疫苗有进口冻干人用狂犬病疫苗（Vero 细胞）、国产冻干人用狂犬病疫苗（Vero 细胞）、国产液体人用狂犬病疫苗（Vero 细胞）三种。严格按照接种程序进行接种。

1.2.2对发生不良反应的人员进行总结和分析，不良反应分类：①全身反应：包括胃肠功能紊乱、荨麻疹、眩晕、头痛、倦怠、轻度发热等。②局部反应：局部溃疡、脓胞、硬结、浸润、搔痒、疼痛、红肿等。

2　结果

不良反应的发生率和不同疫苗种类发生不良反应情况比较：2009年～2015年接种的800例狂犬病疫苗的受种人员发生的120例不良反应人员，不良反应发生率为15.0%。其中局部反应50例，占6.25%，全身反应70例，占8.75%，根据疫苗种类的不同，进口冻干人用狂犬病疫苗接种500例，发生不良反应12例，不良反应发生率为10.9%，且均为局部反应，国产冻干人用狂犬病疫苗接种190例，发生不良反应28例，不良反应发生率为14.7%，且均为局部反应，国产液体人用狂犬病疫苗接种110例，发生不良反应80例，不良反应发生率为16.0%，其中局部不良反应10例，全身不良反应70例，见表1。

3　讨论

狂犬病是由狂犬病毒引起的人兽共患的传染病，目前尚无有效的治疗措施，接种人用狂犬病疫苗是有效预防狂犬病的唯一方法，因此为预防狂犬病的发生，凡被犬或其他哺乳动物咬伤或抓伤，即时正确地处理伤口后，应尽快注射人用狂犬病疫苗。本组狂犬病疫苗不良反应发生率高，且国产冻干和进口冻干狂犬病疫苗以局部不良反应为主，国产冻干人用狂犬病疫苗与国产液体人用狂犬病疫苗不良反应发生率比较差异不大，国产液体人用狂犬病疫苗不良反应表现较重，出现全身反应例数不少。疫苗接种成功与否及不良反应的发生与多种因素有关，如疫苗质量、运输、存贮、人体体质、饮食等多种因素有关。接种后发生不良反应是机体对狂犬病疫苗中的抗原（或半抗原）及附加物质刺激后引起局部或全身一系列生理功能紊乱和病理变化，有明显的个体差异，所以会出现少数偶合症和特异性反应，应加强观察，如出现不良反应，应及时处理并做好心理护理和解释工作［4-6］。

［1］张娟.接种狂犬疫苗后发生过敏性紫瘢继续成功免疫1 例［J］.公共卫生与预防医学，2008，19（4）77.

［2］朱秀兰，龚富强，杨科明，等.729 例狂犬病疫苗接种反应调查［J］.中国热带医学，2007，7（6）：971.

［3］周雪梅.狂犬病疫苗致严重荨麻疹及神经性皮下水肿1 例［J］.黔南民族医专学报，2006，3（19）：27.

［4］于静敏，安力.接种人用狂犬病疫苗（Vero 细胞）引起异常反应两例报道［J］.疾病监测与控制杂志，2009，9（3）：560.

［5］李婧，胡春梅.接种狂犬疫苗致过敏紫瘢1例报告［J］.公共卫生与预防医学，2008，19（3）：65.

［6］徐茂盛，徐化卿，张爱国.狂犬度苗的不良反应及防治措施［J］.药物不良反应杂志，2003，3（2）：95-97.