孙春华（黑龙江省黑河市嫩江县九三分局大西江农场医院，黑龙江 黑河 161448）

老年急性左心衰竭临床护理要点分析

孙春华
（黑龙江省黑河市嫩江县九三分局大西江农场医院，黑龙江 黑河 161448）

目的 分析老年急性左心衰竭患者的临床护理要点。方法 选取我院2013年8月～2015年6月收治的老年急性左心衰竭患者96例作为研究对象，使用信封抽取法将其随机分成观察组和对照组，各48例。对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上实施护理干预。对比两组患者的护理满意度和并发症发生率。结果 观察组患者的护理满意度95.83%和并发症发生率6.25%均优于对照组（P＜0.05）。结论 针对老年急性左心衰竭患者，完善心理、用药以及饮食等方面的护理工作，可有效提升患者的护理满意度。

老年；急性左心衰竭；临床护理

老年急性左心衰竭是常见的心血管急症，具有起病急、病情发展快等特点，由于我国老年人数量的不断增加，其发病率还在持续上升。如果不进行及时的治疗和护理，会对患者的生命安全造成严重威胁［1］。本次研究选取我院收治的老年急性左心衰竭患者96例作为研究对象，分析其临床护理要点。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2013年8月～2015年6月收治的老年急性左心衰竭患者96例作为研究对象，使用信封抽取法将其随机分成观察组和对照组，各48例。对照组男24例，女24例，年龄65～81岁，平均年龄为（73.25±2.25）岁。观察组男25例，女23例，年龄66～80岁，平均年龄为（73.24±2.26）岁。两组患者的一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者给予常规护理。由于老年患者抵抗力较差，容易发生感染。所以病房内需要开窗通风，保持空气流通，并且要为患者翻身1次/2h，在骨骼突起部位加用棉垫，对患者的生命体征进行严密监测。

观察组患者在对照组的基础上实施护理干预。具体措施如下。

心理护理：患者由于起病急，病情严重，会出现呼吸困难的症状，容易产生焦虑、恐惧等负面情绪，会对疾病康复起到阻碍作用。护理人员在抢救时需保持镇定，给予患者足够的安全感。向患者讲解疾病的相关知识，为其树立战胜疾病的信心。

用药护理：吗啡是使用频率最高的镇静药物，但其具有抑制呼吸、心动过缓以及恶心呕吐等副作用，老年患者应当控制用量。利尿剂则通常选用呋塞米，过度利尿容易导致电解质紊乱，引发心率失常。所以在使用利尿剂时，需要对患者的心电图、血压以及水电解质进行严格监测。

饮食护理：患者应当控制盐的摄取量。多吃低热量、易消化且富含维生素的食物，及时补充体内营养。遵循少吃多餐的原则，避免因暴饮暴食而增加心脏负担［2］。

1.3 观察指标

对经不同护理方法的两组患者，对其护理满意度以及并发症发生率进行观察。

1.4 统计学方法

本文需统计学软件SPSS 16.0对数据进行分析，以百分数（%）表示计数资料，采用x2检验。以P＜0.05为表差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者的护理满意度对比

经过护理之后，观察组患者的护理满意度95.83%优于对照组患者70.83%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者的护理满意度对比 ［n（%）］

2.2 两组患者并发症发生率对比

经过护理之后，观察组患者的并发症发生率为6.25%（3/48），对照组患者的并发症发生率为22.92%（11/48）。由此可见，观察组患者的并发症发生率明显优于对照组患者（P＜0.05）。

3 讨 论

老年急性左心衰竭具有发病急、病情重等特征，其临床症状通常表现为咳嗽、体力下降、乏力以及呼吸困难等，随着我国人口老龄化进程的加剧，其发病率呈现出逐年上升的趋势，严重影响了老年患者的身体健康和生活质量［3］。

为了加快患者的康复进程，实施有效的护理干预措施具有重大意义。护理人员需针对性地实施心理干预，消除患者心中抑郁、焦虑等负面情绪，为其经过本次的调查研究，观察组患者的护理满意度95.83%和并发症发生率6.25%均优于对照组（P＜0.05）。

树立战胜疾病的信心。在抢救过程之中，应当严谨有序，冷静沉着。在患者病情稳定之后，对患者进行健康宣教，告知其各种操作的主要目的［4］。在用药护理方面，应当熟记各种药物的使用剂量，不良反应以及适应证。在给药过程中应当严格控制用量，并且调节输注速度。如果患者出现严重的不良反应，应当立刻停止用药［5］。老年患者大多体质虚弱，在饮食方面因多食高蛋白、高纤维以及易消化的食物，增强体质和抵抗力。但需要严格控制盐的摄取量，病情严重的患者，盐的摄取量需控制在1 g/d以下。

综上所述，针对老年急性左心衰竭患者，完善心理、用药以及饮食等方面的护理工作，可有效提升患者的护理满意度。

［1］ 郭凤仙.老年人急性心肌梗死合并急性左心衰竭临床特点及护理［J］.中国临床保健杂志,2011,14（6）:648-650.

［2］ 周凤英.急性左心衰竭护理50例［J］.九江学院学报:自然科学版,2011,26（2）:98.

［3］ 陈新红,宁志芳,符 霞,等.连续性血液净化治疗心血管术后急性左心衰竭患者的护理［J］.中国实用护理杂志,2012,28（4）:38-39.

［4］ 谢春艳.硝普钠治疗老年高血压伴急性左心衰竭的护理观察［J］.国际护理学杂志,2013,32（4）:758-760.

［5］ 章爱芳.机械辅助通气在ICU急性左心衰竭患者抢救中的应用与护理［J］.护士进修杂志,2011,26（9）:811-812.

本文编辑：吴宏艳

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