黄蔻兰

（河南省商丘市夏邑县第二人民医院妇产科，河南 商丘 476400）

腹腔镜下卵巢囊肿剔除术中卵巢创面采用电凝或缝合止血方法对卵巢储备功能的影响

黄蔻兰

（河南省商丘市夏邑县第二人民医院妇产科，河南 商丘 476400）

目的 探讨腹腔镜下卵巢囊肿剔除术中卵巢创面采用电凝或缝合止血方法对卵巢储备功能的影响。方法 收集100例需要使用卵巢囊肿剔除术实施治疗的患者，分为观察组和对照组，对照组使用常规缝合止血治疗，观察组使用电凝止血治疗。结果 观察组患者的术后卵巢储备功能明显的高于对照组患者，观察组患者并发症发生率明显低于对照组患者，差异为显著性差异（P＜0.05），差异有统计学意义。结论 腹腔镜下卵巢囊肿剔除术中卵巢创面采用电凝止血治疗相比常规缝合止血对于卵巢储备功能影响更小，值得推广应用。

腹腔镜下卵巢囊肿剔除术；电凝；缝合止血；卵巢储备功能

卵巢囊肿在目前临床上较为常见，同时也会对患者造成极为严重的危害，因此一种及时有效的治疗方式极为重要。目前腹腔镜下卵巢囊肿剔除术能够对于患者起到较好的治疗效果。但在此过程中，会导致患者出现相应的创面以及出血的症状。而正是由于这种特点，在实际的对于卵巢囊肿患者进行腹腔镜下卵巢囊肿剔除术的过程中，使用一种及时有效的止血方式就显得极为重要［1］。我院使用电凝手段对于患者实施相应的止血治疗，效果较好，报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料：收集我院在2014年全年收治的卵巢囊肿患者，所有患者的数量为100例。患者的年龄在27～47岁，患者的中位年龄36岁。所有患者均需要使用卵巢囊肿的相关诊断标准对于患者实施相应的诊断，所有患者通过使用影像学的诊断，均能够被确诊为卵巢囊肿的患者，同时所有患者均出现了单侧或是双侧的卵巢良性肿瘤。所有的患者在实际的实施治疗的过程中，均需要使用腹腔镜下卵巢囊肿剔除术的手段对于患者实施治疗。在临床对于患者进行治疗的过程中，需要按照常规的腹腔镜下卵巢囊肿剔除术手段进行治疗。将所有患者按照止血方法不同分为观察组以及对照组，每组患者数量均为50例，同时两组患者一般资料并无显著性差异。

1.2止血方法：对照组患者在实施止血的过程中，需要使用常规的缝合治疗形式对于患者实施止血的治疗。在临床上，需要注意到对于患者使用2-0或是3-0的吸收线对于患者的卵巢组织进行相应的缝合，并通过缝合的形式对于患者起到止血的处理。而对于观察组患者而言，在临床实施止血治疗的过程中，可以对于患者实施电凝止血的形式实施治疗。在临床对于患者进行治疗的过程中，使用电钩打开患者的卵巢皮质，并在此过程中，对于患者的卵巢创面进行相应的剥离，并通过使用双极电凝卵巢止血的形式对于患者实施治疗。在此过程中的电凝功率为45 W左右，同时在此过程中，每次需要对于患者的卵巢创面进行2～3 s的治疗，同时在此过程中，并不需要对于患者的残余卵巢实施缝合处理。

1.3疗效标准：在本次研究中，需要对于患者的卵巢储备功能进行相应的评分，需要测量患者的促卵泡激素以及患者的促黄体生成素，满分为10分。优秀：评分为7～10分。合格：评分为4～6分。不合格：评分为0～3分。同时需要统计两组患者在治疗过程中的并发症发生率。

1.4统计学方法：将数据纳入到SPSS17.0软件中分析，率计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P＜0.05）为差异显著，有统计学意义。

2　结 果

两组患者在实施止血治疗完成后的卵巢储备功能以及治疗后并发症发生率情况见表1、2。

表1　两组患者的卵巢储备功能对比［n（%）］

表2　两组患者并发症发生率对比［n（%）］

3　讨 论

卵巢囊肿是目前临床上一种较为常见的疾病，同时也是妇科的多发疾病。卵巢囊肿一旦发现，如果不积极治疗，会对患者造成极为严重的危害，甚至有可能会出现癌变等情况，严重威胁到患者的生命，因此找到一种及时有效的治疗方法显得极为重要［2］。目前腹腔镜下的卵巢囊肿剔除术能够对于患者起到较好的治疗效果，对于患者而言有着重要意义［3］。但在实际的实施治疗的过程中，极有可能会出现卵巢创面的出血症状，导致患者术后无法正常的进行恢复，甚至极有可能会出现术中以及术后的感染情况，对于患者的正常护理造成较为严重的影响。

但对于患者在使用缝合止血的过程中，往往会导致对于患者的卵巢造成较大的影响。尤其是在此过程中，会导致患者的卵巢储备功能受到相应的影响，因此患者在实际的实施治疗完成后，并不能够较好的得到相关功能。综上所述，电凝止血对于患者的卵巢储备功能，可以起到较好的保护效果，值得临床推广应用。

［1］ 张军，周应芳，李斌，等.腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术不同止血方法对卵巢储备功能的影响［J］.中华妇产科杂志，2009，44（8）:583-587.

［2］ 刘开江，崔丽青，刘青，等.腹腔镜卵巢囊肿剔除术中不同止血方式对卵巢女性激素水平的影响［J］.中国微创外科杂志，2011，11（1）:38-41.

［3］ 陶静，郑文斐.卵巢囊肿剔除术中电凝或缝合止血对性激素水平及窦卵泡数目的影响［J］.山东医药，2011，51（43）:100-101.

R737.31

B

1671-8194（2015）24-0082-01