王青苹

（河南省新乡市第一人民医院 医院感染管理科，河南 新乡 453000）

品管圈在医院感染管理中的应用效果

王青苹

（河南省新乡市第一人民医院 医院感染管理科，河南 新乡 453000）

目的 以手术室为例，分析探讨品管圈在医院管理中的应用效果。方法 于2013年1月至2014年10月在我院手术室建立品管圈，与实施品管圈比较分析快速手消毒剂使用不规范行为的发生情况，并采用医院自制问卷调查品管圈实施后的其他效果。结果 实施品管圈后，每7 d平均不规范例数的发生数明显低于实施前；实施品管圈后，成员解决问题的能力、责任心得分、沟通协调能力、自信心以及团队凝聚力得分情况明显优于实施前，实施前后比较差异显著，P＜0.05具有统计学意义 ；试验组患者的治疗有效率明显高于对照组患者，两组患者比较差异显著，P＜0.05具有统计学意义。结论 品管圈应用于医院感染管理中可取得满意效果，品管圈实施后可有效降低不规范行为的发生，提高成员解决问题的能力、自信心以及沟通协调能力等，值得临床推广应用。

品管圈；医院感染；应用效果

医院感染管理中，手术室是一个重要组成部分，手术室的控制感染效果对患者的治疗效果以及术后康复具有重要作用，而手部的消毒是手术室中最基本的控制感染措施[1]，具有重要地位。

1　资料与方法

1.1一般资料：于2013年1月至2014年10月在我院手术室建立品管圈，选择10名护士组成品管圈，经小组全体成员讨论后确定圈名为“关爱圈”，要求护士应采用更为专业、规范的操作手法体现对患者的关爱之情，同时也时刻提醒护士应关爱患者、体谅患者，提高患者对护士的亲近感。紧紧围绕品管圈主题设计圈徽，方便活动执行。关爱圈共设1名圈长，1名副圈长，2名辅导员，6名成员。圈长、副圈长、辅导员由全员不记名投票产生，真正体现民主、自愿原则。

1.2活动主题：结合手术室工作实际，从流水洗手七步法操作规范性、快速手消毒剂使用不规范性以及平时洗手依从性三个主题评价题目，从圈能力、迫切性以及可行性三个方面讨论评价备选题目。本组活动中“快速手消毒剂使用不规范性”得分最高，因此活动主题确定为“规范使用快速手消毒剂”。通过调查分析得出，手术室中快速手消毒剂的使用不规范行为主要包括七步法不到位、挤压手法不正确、剂量不准确、未干燥即操作、未按要求使用等方面，以7 d作为1个周期，分别统计每7天手部不规范行为的发生次数，共统计5个周期。

1.3评定指标：评价品管圈实施前后，成员的快速手消毒剂使用不规范行为的发生情况，并采用医院自制问卷调查品管圈实施后的其他效果。

1.4统计学分析：采用SPSS17.0软件进行统计学分析，计量资料采用t检验，计数资料采用卡方检验，P＜0.05具有统计学意义。

2　结 果

见表1。通过表1可以看出，实施品管圈管理后，成员的解决问题能力、责任心、沟通协调、自信心、团队凝聚力、积极性以及品管手法等得分明显提高，与实施前比较差异显著，P＜0.05具有统计学意义。

3　讨 论

本组研究通过实施品管圈，对快速手消毒剂的不规范使用原因有了更为清晰的认识。为加强快速手消毒剂的规范使用，应加强监督管理，同时应提高护理人员的思想认识，提高对规范手消毒剂使用重要性的认识。本组研究中，实施品管圈管理后，快速手消毒剂的使用得到明显规范，活动过程中积累了经验，活动结束后应及时总结有效措施，改进活动中的不良方面，提高活动开展的流程化、标准化，并在全体护理人员中推广品管圈活动，加强对医院感染的控制。Zhu[2]等实施了“计划-执行-检查-行动”质量控制品管圈活动，有效降低了注射过程中输液并发症、液体渗漏等不良现象的发生率。张菊芳[3]等在缩短手术室运动患者时间中实施了品管圈活动，取得较好效果。本组研究中，实施品管圈管理后，成员的解决问题能力、责任心、沟通协调、自信心、团队凝聚力、积极性以及品管手法等得分明显提高，与实施前比较差异显著，P＜0.05具有统计学意义。

综上所述，品管圈应用于医院感染管理中可取得满意效果，品管圈实施后可有效降低不规范行为的发生，提高成员解决问题的能力、自信心以及沟通协调能力等，值得临床推广应用。

[1]王玉琼，郭秀静，雷岸江，等.品管圈在护理工作中的应用研究[J].护士进修杂志，2009，24（21)：1945-1946.

[2]Li Z，Li W，Song P，et al.Injection device-related risk management toward safe administration of medication：experience in a university teaching hospital in The People's Republic of China[J].Ther Clin Risk Manag，2014，10：165-172.

[3]张菊芳，贾丽华，方向华.品管圈活动在缩短手术患者时间中的应用[J].护士进修杂志，2013，28（17)：315-316.

表1　实施品管圈前成员快速手消毒剂使用不规范行为情况

R197.3

C

1671-8194（2015）25-0295-01