刘浩然，汤少梁

（南京中医药大学经贸管理学院，江苏南京210023）

中医药循环经济评价体系研究*

刘浩然，汤少梁

（南京中医药大学经贸管理学院，江苏南京210023）

目的构建合理的循环经济评价指标体系。方法探讨循环经济发展与福利经济学理论运用的契合点，以福利经济学的视角，依据循环经济的理论内涵和主要目标，遵循循环经济的评价目标和评价体系的构建原则，构建循环经济评价指标体系。结果构建了中医药循环经济评价体系，并依据层次分析法，为各指标赋予权重。结论资源节约（减量化）是循环经济的生产方式；污染控制水平和资源产出水平是循环经济的集中体现，在促进中医药循环经济发展中具有重要作用；经济发展潜力水平、资源综合利用水平（再利用）和管理水平更多地体现在先进的管理理念和循环经济技术对中医药循环经济发展不可或缺的作用中。

中医药；循环经济；福利经济学；评价体系

实施新的医药卫生体制改革（简称新医改）政策以来，无论是对医药行业政策的调整、价格的调整还是对公立医院的规范，主要目的都是为了利用最少的资源、最小的成本使中医药行业整个产业链获得最大效益，使患者乃至整个社会群体享受到最大福利。循环经济是以资源的高效利用为目标，以减量化、再利用、资源化为原则，从而驱动中医药行业在保护环境的条件下以低成本可持续发展［1］。福利经济学是从社会福利最大化的角度对政治经济体制进行的评价。笔者以其为视角，制订了中医药循环经济的评价体系，以保证了中医药经济实现福利最大化。

1 中医药循环经济发展的可能性

随着中医药现代化的发展，医药市场对中药的需求量不断增加，中医药在重大疫情中所表现出的作用也增加了人们对中医药的认识度、信任度及使用频度。中医以中药供应为基础，要推动中医走向国际舞台，就需要持续提供高质量、高产量、清洁生产的中药；中药是以动植物为原料核心的天然药物，要保障中医行业的可持续发展，就必须保障中药行业的循环发展。我国颁布的《中药品种保护条例》《中华人民共和国中医药条例》等限制了中药生产企业对中药材的过度开发，使中成药产量趋于下降。由表1可见，不论是本月产量还是累计产量，2014年与2013年同期相比普遍下降。国家制订的基本药物政策又不断扩大中药品种的纳入，为中医药循环经济发展创造了条件。利用循环经济理论，既能使中药产量在满足中医药市场需求的同时降低生产成本，从而减轻患者负担，达到中医药行业福利最大化，又能保护环境、提高自然资源利用率，从而使社会福利最大化，实现帕累托最优［2］。

2 构建基于福利经济学的中医药循环经济评价体系

2.1 设计

从循环经济的本质机理出发，运用福利经济学的视角，构建中医药循环经济评价体系。本研究中依据物质流分析提供的指标为准则层，以国家发改委和环保部发布的《循环经济评价指标体系》为依据，从药用价值、野生资源量、野生资源减少速率、保护现状及综合性开发现状提出了初步的评价标准，制订出中医药循环经济评价体系［1］。评价体系共分4个层次。A为目标层，即基于福利经济学的中医药循环经济发展，其余3个层次见表2。

表1 2014年中成药产量情况表

2.2 评价方法

层次分析法（AHP）由20世纪70年代中期的美国运筹学家萨蒂提出，其基本思想是通过指标间的两两比较对系统中各指标予以优劣评判，利用评判结果综合计算各指标的权重系数，得到相对于总目标的优先顺序［3］。根据中医药循环经济理论目标体系和评价体系的系统性、层次性的特点，对于中医药循环经济评价指标权数的确定采用层次分析法［2］。

数据来源：主要从《中国统计年鉴》《中国药学年鉴》（历年资料）和《中国中医药年鉴》《中国药典》《中国产业报告》等资料中获取行业宏观指标，对于具体指标需从陇西中医药循环经济产业园内各企业年统计报告、陇西市统计年鉴等资料获取。

表2 中医药循环经济发展的评价体系

指数权重计算：首先通过德尔菲法来构造判断矩阵，使用1/9-9/1指数标度法对指标进行两两比较，并运用层次分析法计算出各指标的权重；其次进行一致性检验：

表3 指标层D相对于指数层C2的判断矩阵

CR=CI/RI，CI=（λmax-n）/（n-1）

3 中医药循环经济发展评价的实证分析

中医药循环经济作为一项新型产业，目前可获取参考数据的产业园只有陇西中医药循环经济产业园。根据数据的实际可获得性，对表2中的指标作适当删减。将指数层内，B层相对于A层，C层相对于B层，D层只有两个指标的指标层相对于C层的重要性看作相等，所以至于对C2，C4，C7，C8，C9和C10层进行层次分析。

通过对C2层的D3～D7指标进行两两比较，得到判断矩阵。两两比较的工作以发放调查问卷的形式，集合8位陇西中医药循环经济产业园的专家的意见来完成。调查问卷采用9分位相对重要比例标度，将问卷综合后的数据输入数字化评估系统软件后得到以下数据。并由前面所述的方法求得层次单排序向量WAB、最大特征值λmax以及一致性指标CI和随机一致性指标CR，计算结果见表3。其他5个判断矩阵与表2方法一致，在此省略表述。指标权重综合计算结果见表2［4-8］。

4 讨论

基于福利经济学的中医药循环经济评价体系的构建，是以实现经济、社会、环境的共赢，达到帕累托最优为总目标，在总目标的指导下制订各层的分目标。制订评价体系，就相当于对各层目标制订定性或定量的评价标准。

通过以上分析可得出，基于实现社会福利最大化的中医药循环经济评价指标以及各底层指标所占的权重。通过此指标体系即可衡量现有医药企业的可持续发展程度，也能明确分析出发展循环经济中存在的不足。通过指标权重的分析［9］，可看出对发展中医药循环经济的重要影响指标。实证分析表明，资源节约（减量化）是循环经济的生产方式；污染控制水平和资源产出水平是循环经济的集中体现，在促进中医药循环经济发展中具有重要作用；经济发展潜力水平、资源综合利用水平（再利用）和管理水平更多地体现在先进的管理理念和循环经济技术中，对中医药循环经济发展起着不可或缺的作用。

随着人类经济活动范围的扩大和全球环境的日益恶化，全球各国对传统的发展模式提出了新的思考，循环经济发展的理论应运而生。现代中医药产业作为与人生命息息相关的福利性产业，在满足患者、社会、环境福利最大化的同时也应保证自身的可持续发展。中医药的循环经济体系应该由3个层面构成［3］：微循环，指中医药行业中的单个企业内部的循环；中循环，指中医药行业内部企业之间的循环；大循环，指在一定的经济区域或行政区域内，产业体系的全部原材料经过使用，失去使用价值变成社会废弃物后，参与该区域的循环经济体系，经过分类、处理后供区域内其他的部门回收利用。在以上3个层面，从小到大逐步采取相应策略，有望促进现代中医药行业乃至全社会的循环经济发展。

［1］段金廒，宿树兰，郭盛，等.中药资源产业化过程废弃物的产生及其利用策略与资源化模式［J］.中草药，2013，44（20）：2 787-2 797.

［2］肖萍.石化工业园循环经济评价模型构建——基于层次分析法［J］.北京行政学院学报，2013（1）：79-83.

［3］李玫姬.浅谈中医药产业现代化进程中的环境保护问题［J］.医学与社会，2009，2（11）：40-44.

［4］欧阳静.中国药用植物可持续发展［D］.乌鲁木齐：新疆大学，2012.

［5］刘云忠.中国循环经济评价体系构建及实证分析［J］.统计与信息论坛，2011，26（9）：34-40.

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R95；F22

A

1006-4931（2015）22-0017-03

刘浩然（1990-），女，在读硕士研究生，研究方向为社会医学与卫生事业管理，（电子信箱）liuhaoran0501@ 163.com；汤少梁（1969-），男，博士研究生，教授，博士研究生导师，研究方向为基本药物政策研究、卫生政策研究、卫生事业管理，本文通讯作者，（电子信箱）09177175@qq.com。

2015-05-21）

*2012年江苏省“青蓝工程”资助项目，项目编号：013031001009。