魏 明（黑龙江省大兴安岭地区松岭区人民医院，黑龙江 大兴安岭 165012）

外科疾病合并冠心病患者的围手术期护理体会

魏 明
（黑龙江省大兴安岭地区松岭区人民医院，黑龙江 大兴安岭 165012）

目的 分析外科疾病合并冠心病患者的围手术期护理体会。方法 选取2013年1月～2015年2月我院收治的外科疾病合并冠心病患者60例，随机分为观察组和对照组，各30例，对照组采用常规护理，观察组采用护理干预，比较两组患者护理后的手术时间和住院时间。结果 护理后，观察组患者的手术时间和住院时间明显优于对照组患者（P＜0.05）。结论 护理干预对外科疾病合并冠心病患者具有良好的护理效果。值得临床护理中进一步推广及运用。

外科疾病合并冠心病；护理干预；常规护理

外科疾病合并冠心病是临床上较为严重且多发的疾病［1］，为此，我院选取外科疾病合并冠心病患者60例实施不同的护理，以此观察外科疾病合并冠心病患者护理后的效果，以供临床参考，具体内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2013年1月～2015年2月收治的外科疾病合并冠心病患者60例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各30例。观察组，男女比例为16：14，年龄30～60岁，平均年龄（40.27±2.45）岁。对照组，男女比例为14：16，年龄32～60岁，平均年龄（42.78±1.34）岁。两组患者年龄、性别等一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者采用常规护理，常规护理为日常护理；观察组患者采用护理干预。具体如下。

1.2.1 基础护理

患者入院时，护士应与患者建立良好的护患关系，了解患者的需求，合理安排病房为患者创建合适的治疗和康复环境。

1.2.2 饮食护理

护士应给予患者健康饮食指导，告知患者多食营养丰富、富含维生素、高蛋白、高热量、高维生素等食物，避免食用辛辣、油腻等食物，并告知患者吞咽食物时注意不要强制吞下，以免造成噎嗝。

1.2.3 术前护理

护士应对患者进行排尿训练、胃肠道、呼吸道、交叉配血和手术野皮肤等常规检查，测量患者的生命体征。

1.2.4 心理护理

由于患者对手术的不了解，易产生抑郁、焦虑等负面情绪，护士应主动与患者沟通，了解患者的心理状态，舒缓患者的抑郁、焦虑等负面情绪，并以外科疾病合并冠心病治愈案例给予患者详细讲解，增加患者对疾病治愈信心，讲解关于疾病各类知识和手术时的基本操作，强调护理和心理因素对疾病的重要性，增加患者对护理的依从性。

1.2.5 术后护理

为了防止术后感染，护士应严格无菌操作，术后应密切观察患者腹腔引流、肢体血运、伤口敷料以及病情变化等情况，改善患者的心肌供血，有利于减少心律失常等情况发生。

1.3 观察指标

比较两组患者护理后的手术时间和住院时间。

1.4 统计学处理

本文采用SPSS 19.0软件进行统计处理，计量资料采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

护理后，观察组患者的手术时间和住院时间明显优于对照组患者（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者护理后的手术时间和住院时间对比（±s）

表1 两组患者护理后的手术时间和住院时间对比（±s）

注：护理后，两组比较P＜0.05

组别　n　　手术时间（min）　　住院时间（d）观察组　30　48.32±2.67　11.31±2.24对照组　30　67.21±4.32　15.56±3.32

3 讨 论

据相关研究显示，近年来，外科疾病合并冠心病患者呈上升趋势，由于外科疾病合并冠心病患者心理承受能力不佳，导致手术风险增加［2］。因此，一项良好的护理措施是外科疾病合并冠心病患者的基本需求。本研究中我院对外科疾病合并冠心病患者分别采用不同的护理，护理干预取得较为可观的效果。

常规护理以基础医学、临床医学、预防医学以及护理相关医学为基础，应用基础护理知识和护理水平，为患者提供整体护理服务［3］。常规护理是一种临床上较普遍的护理模式，据相关医学资料显示，常规护理效果不及护理干预效果可观。

护理干预是指在护理诊断的指导下，按事先制定的干预方法从事一系列的护理活动［4-5］。干预措施主要包括基础护理、饮食护理、术前护理、心理护理和术后护理等措施，从患者的病情、心理和围手术期等方面进行护理，其中心理护理和术前术后护理在患者围术期尤为重要，给予患者心理护理能有效的调节患者的心理情绪，使患者得到更多的关心，增加患者对疾病治愈信心，给予患者术前护理确保患者无异常情况发生，保证手术顺利进行，给予患者术后护理，能有效减少患者术后感染等情况发生［6］。

我院研究结果，两组经过不同的护理后，观察组患者在手术时间和住院时间的比较中明显优于对照组患者，由此可见观察组患者采用的护理干预效果更为显著。综上所述，护理干预对外科疾病合并冠心病患者具有良好的护理效果，值得临床护理中进一步推广及运用。

［1］ 谢亚利.舒适护理干预对冠心病患者介入治疗术后心理和生活质量影响的效果评价［J］.中国实用护理杂志,2011,27（11）：11-13.

［2］ 陈 雪,陈瑰丽.健康教育联合心理疏导对冠心病伴焦虑抑郁患者心理状态的影响［J］.中国实用护理杂志,2012,28（6）：68-69.

［3］ 李 琰.冠心病介入诊疗术后血管并发症的原因分析及护理对策［J］.中国实用护理杂志,2011,27（17）：22-23.

［4］ 姜 慧.优质护理在冠心病护理中的应用效果观察［J］.吉林医学,2013,34（3）：537.

［5］ 陆秀芳.护理干预对冠心病患者心理状态以及治疗后生活质量影响的效果评价［J］.中国实用护理杂志,2011,27（35）：15-16.

［6］ 郭舒婕,宋葆云,刘玉玺,等.优质护理服务在冠心病患者围手术期中的应用［J］.中国实用护理杂志,2014,30（3）：31-33.

本文编辑：徐 陌

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ISSN.2095-6681.2015.032.134.02