杜粉丽 侯延平

（河北省沙河市中医院糖肾科，河北 沙河 054100）

蔗糖铁与琥珀酸亚铁治疗血液透析患者肾性贫血的疗效观察

杜粉丽 侯延平

（河北省沙河市中医院糖肾科，河北 沙河 054100）

目的 观察静脉与口服两种补铁途径，治疗维持性血液透析患者肾性贫血的效果。方法 48例血液透析患者随机分为两组，治疗组应用蔗糖铁经透析器静脉端直接注射；对照组予琥珀酸亚铁片口服；两组均同时使用重组人促红素（rHuEPO），治疗12周，治疗前后监测血红蛋白（Hb）、红细胞压积（Hct）、血清铁蛋白（SF）、转铁蛋白饱和度（TSAT），同时观察药物相关的不良反应。结果 治疗后两组患者Hb、Hct、SF、TSAT均较治疗前有明显升高（P＜0.05），并且治疗组与对照组在改善铁储存和铁利用方面有显著差异（P＜0.05），治疗组无明显不良反应；对照组有6例出现胃肠道反应。结论 在常规应用rHuEPO的同时，经静脉注射蔗糖铁治疗肾性贫血疗效明显，不良反应少，安全性高，明显优于口服琥珀酸亚铁，值得推广。

蔗糖铁；促红细胞生成素；血液透析；肾性贫血

肾性贫血是慢性肾功能衰竭的重要并发症，也是患者心血管发病率和病死率增加的主要原因之一。rHuEPO是治疗肾性贫血的首选药物，但是诸多因素影响了其疗效，其中最常见的原因是铁缺乏［1］。充足的铁储备和利用对rHuEPO的最佳疗效具有重要意义［2］。临床工作中，对我院血液透析患者48例进行补铁治疗，随机分为静脉注射蔗糖铁和口服琥珀酸亚铁，同时联合应用rHuEPO治疗维持性血液透析患者的肾性贫血，临床观察静脉补铁纠正肾性贫血效果比较满意，不良反应较少，报道如下。……