138例2型糖尿病临床护理和出院后服务
2015-10-21付春燕
付春燕
【中图分类号】R726.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2015)02-0750-02
2型糖尿病是胰素相对缺乏而出现糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱性疾病,并发症多。随着饮食结构的改变,生活节奏的加快,运动量的减少,2型糖尿病发病率越来越高,严重影响人们的生活质量。近两年来,我院内分泌科收治2型糖尿病138例,通过住院治疗、护理、健康教育 和出院后的服务,收到了满意的效果,现报告如下
1.临床资料
1.1 一般资料 男65例,女73例。年龄35-80岁,其中35-40岁18例,占13.04%,41-50岁26例占18.84%;51-60岁36例占26.09%;61-70岁37例占26.81%;70-80岁21例占15.21%。糖尿病病史2-25年。
2.护理
2.1 对症治疗的护理
2.1.1 胰岛素治疗的护理 2型糖尿病病人入院治疗患者多有应急状态(象发热,感染,恶心呕吐)或者危险状态如酮症酸中毒,胰岛素强化降糖治疗是必需的,用胰島素静脉滴注或胰岛素泵治疗。血糖下降过快有低血糖和脑水肿的危险,过慢影响降糖效果,加重组织的损伤。严密监测血糖,开始每小时测血糖并做好记录。有异常时及时报告,及时调节胰岛素的用量。病情好转改2小时或7次/日(三餐前后加午夜)测血糖,减轻病人的痛苦和费用。用胰素泵治疗,观察泵是否正常工作,加强病房巡视,防止导管脱落,打折导致胰岛素不能进入体内出现血糖升高。观察意识状态,瞳孔大小,对光反射,如病人神志清楚后出现恶心头昏等不适,立即报告医生,提示脑水肿。注意有无出冷汗,发抖,心慌等低血糖表现或者面部潮红,嗜睡,呼吸深大等高血糖酮症酸中毒表现。
2.1.2 输液的护理 病人入院时血糖较高,有时只用生理盐水加胰岛素静滴降低血糖,护士要看清医嘱,准确无误抽出胰岛素单位配好液体。……
