时红娟　于海娜

【摘要】目的：探讨儿童慢性肾功能衰竭患者的透析治疗。方法：对20例儿童慢性肾功能衰竭患者透析治疗方法资料进行分析。结果：所有慢性肾衰竭患儿行透析治疗均获得成功，未出现严重并发症。结论：儿童正处于生长发育的重要阶段，透析方式的选择至关重要。根据患儿年龄、体重、家庭经济能力、医院设备及技术多种因素选取适合的透析方式。

【关键词】儿童；慢性肾功能衰竭；透析治疗

【中图分类号】R692.5 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）02-0615-01

慢性肾功能衰竭简称慢性肾衰，由于肾单位受到破坏而减少，致使肾脏排泄调节功能和内分泌代谢功能严重受损而造成水与电解质、酸碱平衡紊乱出现一系列症状、体征和并发症。小儿慢性肾衰的原因与第1次检出肾衰时的小儿年龄密切相关[1]。早期充分透析可以预防出现严重并发症，如左心功能衰竭、致死的高血钾心包炎、外周神经病变等，也有助于纠正营养不良及生长发育迟缓。选取2013年10月～2014年6月收治的儿童慢性肾功能衰竭患者20例的透析治疗分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组收治的儿童慢性肾功能衰竭20例，其中男13例，女7例，年龄2.5～16岁，平均8岁。均是慢性肾衰竭，其中尿毒症7例，原发性肾炎10例，其他类肾病3例。

1.2 方法

1.2.1血透方案设计 血透初期遵循频繁短时透析的原则，避免血浆渗透压剧烈改变。低蛋白血症患儿可在透析中输白蛋白1～2g/kg。规律血透儿童同成人一样可根据尿素动力学模式（UKM）得出最佳透析处方和蛋白质摄取方案：①血流量：3～5ml/（min·kg）。……