王敏红等

【摘要】 职业性慢性铅中毒临床护理路径在职业病治疗与护理过程中，护士根据临床护理路径所提示来完成各项护理、用药护理、饮食护理、心理护理、健康教育及出院指导等内容。护士每班对患者进行护理整体评估。主要进行评估患者的生命体征情况、意识状态、药物疗效的观察、尿量情况、进食情况等阳性资料及专科护理体征。并对已执行护理的内容打勾并签名。由护士长每天亲自检查患者的临床护理路径实施情况，对于不足方面及时进行督导和评价，对于没有达标的部分，及时查找原因，再次改进实施，直到达到预期目标为止。

【关键词】职业性 慢性铅中毒 临床护理 路径

【中图分类号】R472.9 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）02-0599-01

一、 适用对象：第一诊断为慢性职业性铅中毒。

二、 进入路径标准：医疗诊断为慢性职业性铅中毒患者。

三、 具体护理过程：

（一）入院宣教，病情观察

1、询问病史（铅接触史）及体格检查，生命体征测定，了解尿铅及血中点彩细胞情况。观察病员一般状况，通知医生。

2、进行入院宣教，安排较为安静病房。填写入院介绍表。

（二）正确留取尿铅标本，完善相关检查

1、指导患者正确留取尿标本尿铅是反映近期铅接触水平和观察驱铅效果的最好指标，是目前诊断和治疗铅中毒的重要依据驱铅治疗后需留尿标本，以检测尿铅含量，观察疗效，指导临床用药，决定是否继续排铅治疗。因此正确留取尿标本非常重要。

2、留取标本方法：向患者交代清楚留尿方法和时间，在每疗程结束用药后次日，将100 ml晨尿留置在专用容器内，留尿过程中避免接触含铅物品，留尿后及时送毒科检测，以免影响检测结果。……