马红霞　王瑞雪

【摘要】 目的总结8例产后大出血介入治疗的护理。方法回顾性分析本院8例产后大出血患者介入治疗的护理措施。结果7例成功，1例行子宫次全切除术。结论介入治疗是抢救产后大出血的理想方法，做好护理是保证介入治疗成功，提高患者术后生活质量的关键。

【关键词】产后大出血介入治疗（TAE）护理

【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）02-0576-02

产后出血是分娩期严重的并发症，发生率占分娩总数的2%-3%，病情来势迅猛，目前仍是我国产妇死亡原因的首位。传统的治疗方法多采用快速输血、补液，应用止血药和升压药物以及针对病因采取加强子宫收缩等—系列措施控制出血，当治疗无效危及产妇生命的情况下，常需通过双侧髂内动脉结扎术、子宫次全切除术来快速止血。但手术创伤大，并发症多，患者不易接受。我院将介入治疗成功地应用于产后出血的治疗，现将护理体会介绍如下。

1资料与方法

1.1临床资料2009年3月～2012年3月，在我院住院分娩的8例产后大出血患者，年龄25～34岁，孕周36～40周，7例单胎，1例双胎，产后出血约2000～3000ml，经传统方法治疗无效后予动脉栓塞介入治疗。

1.2方法休克患者在积极抗休克的同时，在血管数字减影（DSA）机的引导下，采用seldingerS技术，在局麻下经右侧股动脉插管，随后将4.0或5.0FCobra管插到腹主动脉分叉上2-3cm处，经高压注射器注入血管造影剂泛影葡萄胺，行右侧盆腔血管造影，明确出血部位；然后根据具体情况分别采用髂内动脉栓塞术（IIAE）或子宫动脉栓塞术（UAE），用带抗生素的明胶海绵栓塞动脉，经DSA造影成功后，同法栓塞另一侧髂内动脉或子宫动脉，成功后退出导管，局部压迫止血20分钟，加压包扎。……