王海红

【摘要】 目的 研究分析小儿腹泻的临床护理方法。方法 选取2012年12月至2014年12月在我院确诊收治的150例小儿腹泻患者作为研究对象，将所有患儿随机分为对照组和观察组各75例，对照组患儿给予常规护理，观察组患儿在对照组基础上给予临床护理路径，观察两组患儿的护理效果、住院时间和住院花费情况，并作对比分析。结果 观察组患儿的护理有效率显著高于对照组，差异显著（P<0.05）；观察组的平均住院时间和住院花费显著少于对照组，差异显著（P<0.05）。结论 临床护理路径对于小儿腹泻具有较高的临床应用价值，能够有效缓解患儿临床症状，缩短住院时间，值得临床推广使用。

【关键词】小儿；腹泻；临床护理

【中图分类号】R723.11 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）02-0349-01

大部分小儿腹泻患儿年龄较小，不能清楚准确的向医护人员表达自己的想法，医护人员应密切关注患儿的病情变化，做好应急措施和临床护理工作，缓解患儿病情。本次研究选取我院收治的小儿腹泻患者给予临床护理路径，取得满意效果。现将研究资料总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2012年12月至2014年12月在我院确诊收治的150例小儿腹泻患者作为研究对象，将所有患儿随机分为对照组和观察组各75例。对照组患儿男39例，女36例；平均年龄为（2.7±0.8）岁；病程1-6d，平均病程为（3.1±1.2）d；其中轻度脱水25例、中度脱水34例、重度脱水16例；其中伴发热28例、急性呼吸道感染20例、尿布皮炎15例、鹅口疮7例、低钙惊厥5例。观察组患儿男38例，女37例；平均年龄为（2.8±0.6）岁；病程2-5d，平均病程为（2.8±1.3）d；其中轻度脱水27例、中度脱水35例、重度脱水13例；其中伴发热27例、急性呼吸道感染21例、尿布皮炎14例、鹅口疮7例、低钙惊厥6例。两组患儿的性别、年龄、病程及疾病等一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法 对照组患儿给予常规护理，医护人员按要求辅助患儿进行治疗，不固定安排医护人员进行患儿病情监测。观察组在对照组基础上给予临床护理路径：①根据患儿的具体病情制定相应的护理干预措施，挑选多名经验丰富的医护人员及医师仔细编写小儿腹泻的治疗及管理流程，并建立实施表格。②基础护理：医护人员需向密切观察患儿电解质紊乱和酸碱失衡的表现，检测呕吐物性质、气味、量等情况，注意是否出现早期肠套叠发生。③补液护理：医护人员需遵循先快后慢、先鹽后糖、见惊补钙和见尿补钾的原理，鼓励患儿服用ORS补液盐，缓解患儿脱水情况。若患儿脱水严重，应根据患儿吐泻、尿量及皮肤弹性等变化及时调整治疗方案，维持水电解质平衡。④饮食护理：督促患儿食用易于消化吸收的食物，如面条和肉末、稀粥等，年龄较小的患儿鼓励母乳喂养，少食多餐。

1.3 疗效判定标准 （1）显效：患儿治疗72h后粪便次数和性状基本恢复正常，全身临床症状消失；（2）有效：患儿治疗72h后粪便次数和性状有所好转，全身症状有所改善；（3）无效：患儿治疗后各项临床症状较治疗前无显著变化甚至加重[1] 。

1.4 统计学方法 采用SPPS18.0统计学软件对数据进行分析，计量资料用采用（X±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料采用X2检验，P<0.05表明差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿护理效果对比 观察组患儿的护理有效率为97.3%，显著高于对照组，差异显著（P<0.05）。详见表1。

3 讨论

小儿腹泻是一种由多因素、多病原导致的以大便次数增多及大便性状变化为特征的消化道综合征，严重者甚至出现酸中毒、电解质紊乱和脱水等症状，给患儿的生命安全造成极大的影响。临床护理路径是对于一种疾病的的监测、治疗、康复以及护理制定的一个比较严格的工作程序，对于相应的时间段采取相应的的护理服务措施[2] 。这样能够尽量减少可以避免的资源浪费，规范工作流程，让患者主动参与到疾病的治疗和护理中，提高疗效，缩短病程降低医疗成本，使得患者得到最好的服务效果，有效的解决了老百姓在治病过程中出现的看病难、看病贵的问题[3] 。

在本次研究中，对照组患儿给予常规护理，观察组患儿在对照组基础上给予临床护理路径。观察组患儿的护理有效率为97.3%，显著高于对照组，差异显著（P<0.05）。观察组住院时间和住院费用分别为（5.2±2.2）d、（1236.2±60.3）元，显著低于对照组的住院时间和住院费用（7.7±2.3）d、（1543.9±75.2）元，差异显著（P<0.05），具有统计学意义。其与苏能能[4] 等研究结果相类似，这表明，采用临床护理路径能够有效提高腹泻患儿疗效。

综上所述，临床护理路径对于小儿腹泻具有较高的临床应用价值，能够有效缓解患儿临床症状，缩短住院时间，值得临床推广使用。

参考文献

[1] 赵黎华.综合护理干预在小儿腹泻中的效果观察[J].中国优生优育，2014，20（04）：242-243.

[2]范东英，刘惠玲.隔姜悬起灸神阙穴治疗轻症小儿腹泻并发腹胀的疗效观察[J].中国优生优育，2014，20（01）：59-60.

[3]丁海英.浅析循证护理在小儿腹泻临床护理中的应用[J].内蒙古中医药，2014，33（16）：145.

[4]苏能能，何立侠.临床护理路径在小儿腹泻护理中的应用分析[J].内蒙古中医药，2014，33（09）：157.