汲长 丽叶凤

1.资料与方法

血管性头痛的诊断按1988年国际头痛学会提出的分类和诊断标准。血管性头痛102例，均为我院内科门诊近3年来诊治的病人，均经头颅CT，颈椎CT，TCD（经颅彩色多普勒）等项检查，排除脑，颈器质性疾患引起的头痛。随机分为治疗组50例（男20例，女30例，年龄18～55岁，平均40.5岁）和对照组50例（男17例，女33例，年龄16到52岁，平均34.6岁）。其中治疗组合并失眠、精神紧张、焦虑32例，对照组24例。治疗组单用灯盏花素注射液，用法：5%的葡萄糖250ml加灯盏花素0.6～0.8，每天一次静滴：对照组采用调节植物神经药、扩血管药及镇痛药，两组均不采用镇静剂，7天为1个疗程。

2.观察内容与疗效评定标准

观察内容包括头痛发作频率、性质、诱发因素，伴随症状。评定标准为痊愈、显效、有效和无效四个等级。本文在观察症状缓解、复发时间的同时，着重观察与评价灯盏花素在改善睡眠、精神癥状和随访3个月复发情况，睡眠精神症状的改善分为三个等级：随头痛症状消失1天为显效，2～7天为有效，否则无效。

3.结果

治疗组总有效率为78.2%，对照组总有效率为68.6%。两组比较，疗效无显著差异（P>0.05），但在改善睡眠、精神焦虑方面，治疗组32例和对照组24例中改善分别为23例个11例，两组有效率分别为71.8%和45.8%，P<0.01.随访3个月，治疗组复发率为5.8%，对照组24.8%，两组比较P<0.01，有显著差异。

4.讨论

灯盏花素机理为兰科植物灯盏花的干燥根块提取物，灯盏花素具有较好的镇静和安眠作用，对神经衰弱、失眠、头痛症状有缓解作用。中药灯盏花可以治疗痛眩晕、肢体麻木、惊痛抽搐。临床应用：治疗椎一基底动脉供血不足；治疗前庭神经元炎；治……