柏扬 张丽英 迟非非

【摘要】目的探讨牙隐裂的临床特征与疗效。方法观察记录70例确诊为隐裂牙患者的年龄、性别、牙位、隐裂特征等，进行综合诊治，调整咬颌后，根据牙髓活力状态采用复合树脂充填、根管治疗加全冠修复，随访6个月后。结果40～60岁患者牙隐裂发生率最高，以上颌第一磨牙发生率最高，隐裂纹走向主要为近远中向。对牙髓活力正常组治疗成功率66.7%，好转率16.7%，失败率16.7%，对牙髓炎组治疗成功率85%，好转率10%，失败5%。结论对隐裂牙进行准确诊断，按牙髓活力状态选择合理的治疗方案能有效保留患牙，恢复咬合功能。

【关键词】隐裂牙根管治疗牙体疾病

【中图分类号】R78【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2015）01-0535-02

牙隐裂的定义是累及前磨牙或者磨牙牙本质的不完全裂（有时折裂也会扩展到牙髓）[1]。牙隐裂的早期临床症状不明显，很容易与牙髓炎、牙周病、根尖周炎等其他疾病的临床症状发生混淆，早期诊断有困难，最终可引起牙齿完全折裂或累及牙髓诱发牙髓炎。在发展中国家牙隐裂是继龋病和牙周病之后导致牙齿缺失的第3大因素。本文就2013年1月—2014年12月在我科就诊的70例隐裂牙的诊治及预后情况进行总结分析，以期为临床工作提供参考。

1对象和方法

1.1对象选取临床牙隐裂病例70例，一度为14例，二度为31例，三度为25例。牙隐裂分度标准为：一度为无主观症状，牙冠完整，可见于牙合面重叠并向一侧或双侧延伸的裂纹，可伴发继发龋，可达牙本质浅、中层。二度患者咬牙合不适，无自发痛，可见裂纹，特定部位咬牙合有撕裂样疼痛，冷热刺激敏感。……