刘静波

【摘要】目的：探讨联合治疗鼻骨陈旧性骨折合并驼峰鼻畸形的一种手术方法。方法：总结我院的6例鼻骨陈旧性骨折合并驼峰鼻畸形进行手术矫正经验。先对鼻骨陈旧性骨折合并驼峰鼻畸形患者进行筛选，遂采用同一切口进行联合手术矫正。结果：随访半年至两年，效果均較满意。结论：只要适应症选择合适，同一切口可以联合矫正鼻骨陈旧性骨折合并驼峰鼻畸形。

【关键词】鼻骨骨折；驼峰鼻；联合手术

【中图分类号】R765【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2015）01-0502-01

我院自2011年以来对6例鼻骨陈旧性骨折合并驼峰鼻畸形进行手术矫正，效果满意，现报告如下：

1临床资科

本组病人男l例，女5例，年龄19～46岁，平均28.4岁，均为外伤后鼻畸形合并先天驼峰鼻畸形患者。陈旧性鼻骨骨折后畸形，“C”型歪鼻2例，“S”型歪鼻l例，侧斜型歪鼻l例，驼峰鼻均为轻、中度畸形。4例鼻中隔软骨正常，其中2例偏曲合并通气功能障碍。

2麻醉

由于术中疼痛和出血常致患者过分紧张、恐惧不能积极配合，影响整复质量。为减轻患者的痛苦，提高整复质量，我科均采用全身麻醉。

3手术方法

（1）术前标记：画出正常位置的鼻正中线和目前状态下的鼻正中线及骨折错位愈合处。标记驼峰鼻去除骨质的量：用直尺前端抵住鼻根最低点及鼻尖最高点。将直尺放于鼻侧划线。划线以上高度即为去除鼻骨量。选择单侧鼻前庭切口和鼻翼软骨与侧鼻软骨间的鼻内切口。手术自切口沿软骨表面分离，将鼻巾隔表面粘膜用骨膜剥离器掀起后暴露中隔软骨在两侧鼻道的两面。……