熊成梅

【摘要】目的：研究并分析影响糖尿病患者口腔颌面部多间隙感染治疗结果的因素。方法：将我院在2014年1月到2014年6月收治的确诊为口腔颌面部多间隙感染的62例患者纳入本研究，根据患者的实际情况将62例患者分为糖尿病组（n=28）与非糖尿病组（n=34），分析两组患者的病史、病因、试验检查结果、治疗结果。结果：两组患者口腔颌面部间隙感染病因主要是由于牙源性感染引起，生存质量明显高于对照组患者，上述数据组间比较差异显著（p<0.05），差异有统计学意义。结论：对于糖尿病口腔颌面部多间隙感染患者，不仅要治疗感染，还要积极治疗原发疾病，降低并发症与感染的发生率。

【关键词】糖尿病患者口腔颌面部多间隙感染；治疗结果；影响因素

【中图分类号】R782【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2015）01-0254-01

糖尿病是临床中的常见疾病与多发代谢性疾病，糖尿病也是引起很多疾病的元凶，就现阶段来看，对于糖尿病与非糖尿病患者口腔颌面部多间隙感染的问题，多数文献主要集中在单间隙感染上[1]，很多专家分析了关于糖尿病患者重症多间隙感染问题，为了分析影响糖尿病患者口腔颌面部多间隙感染治疗结果的因素，现对我院在2014年1月到2014年6月确诊为口腔颌面部多间隙感染患者的临床资料进行回顾性分析，并将分析结果总结报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

将我院在2014年1月到2014年6月收治的确诊为口腔颌面部多间隙感染的62例患者纳入本研究，本组患者均切开引流，排除标准：单间隙感染患者。在入院之后，对患者进行常规CT检查，分析具体的感染范围，看是否出现脓肿。根据患者的实际情况将62例患者分为糖尿病组（n=28）与非糖尿病组（n=34），糖尿病组中男16例，女12例，年龄为49～78岁，平均年龄为（54.8±2.9）岁；非糖尿病组中男19例，女15例，年龄为44～81岁，平均年龄为（55.6±3.7）岁，两组患者从年龄、性别、感染情况等方面来说比较无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2研究措施

分析两组患者的病史、病因、试验检查结果、治疗结果，在发病原因上，主要有牙源性感染、腮腺炎、鳃裂囊肿、淋巴结炎、外伤、皮肤感染、颌骨囊肿、病因不明等方面，观察两组患者的临床指标，分析受累间隙分布情况、数量、症状发作时间到入院时间[2-3]。

1.3统计学方法

本次实验数据采用SPSS12.0软件进行统计学分析，其中，计量资料采用均数±标准差（±s）来表示，组间对比采用t检验，计数资料对比采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

两组患者口腔颌面部间隙感染病因主要是由于牙源性感染引起，两组患者口腔颌面部多间隙感染病因详见表1。

对糖尿病组与非糖尿病组患者间隙数量进行CT检查，糖尿病组中超过两个间隙感染患者比例高于非糖尿病组，上述数据组间比较差异显著（p<0.05），差异有统计学意义。两组患者受累间隙数量对比示意表详见表2。

3讨论

对糖尿病组与非糖尿病组患者口腔颌面部多间隙感染情况进行分析，分析结果显示，影响两组患者口腔颌面部多间隙感染的主要原因就是牙源性感染，糖尿病组与非糖尿病组由于牙源性感染导致的多间隙感染比例均超过50%，具体的结果与其他文献基本相同。糖尿病组与非糖尿病组中分别有3例与4例患者病因不明，究其根本原因，可能与亚临床病灶相关，但是在现阶段下并无确切依据[4]。两组患者受累间隙数量显示，糖尿病组患者感染程度高于非糖尿病组，CT检查结果显示，糖尿病组中超过两个间隙感染患者比例高于非糖尿病组，上述数据组间比较差异显著（p<0.05），差异有统计学意义，在间隙位置上，多数患者属于面下部感染，其与患者均为颈部感染。

从本组患者的临床分析结果可以得出，糖尿病患者感染度远远高于非糖尿病患者，如果糖尿病患者出现了口腔颌面部感染，大多属于间隙感染，感染数量较多，很容易出现不同类型的并发症，严重影响患者病情，增加了患者的住院时间，导致病死率增加。而非糖尿病患者病情相对较轻，容易控制，只要科学应用药物就能够很好的控制好病情。针对糖尿病患者，不仅要积极控制感染，还要注意治疗原发疾病，控制好患者的血糖水平，这样才能够有效提升疾病的治疗效果[5]。

因此，对于糖尿病口腔颌面部多间隙感染患者，不仅要治疗感染，还要积极治疗原发疾病，降低并发症与感染的发生率。

参考文献

[1]方敏，王玲.56例口腔颌面部多間隙感染的临床治疗分析[J].中国实用医药.2012，21（07）：528-529.

[2]冀丽彬，陈沐群，商建平.炎症期拔牙诱发面部多间隙感染伴脑脓肿死亡1例分析[J].中国误诊学杂志.2010，11（06）：127-128.＼[3]Al-QamachiLH，AgaH，McmahonJ，etal.Microbiologyofodotogenicinfectionsindeepneckspaces；Aretrospectivestudy.BritishJournalofOralandMaxillofacialSurgery.2010.

[4]PaulW.Poeschl，ValentinaCrepaz，GuenterRussmueller，RudolfSeemann，AlexanderM.Hirschl，RolfEwers.EndodonticPathogensCausingDeepNeckSpaceInfections：ClinicalImpactofDifferentSamplingTechniquesandAntibioticSusceptibility[J].JournalofEndodontics.2011（9）.

[5]郑凌艳，杨驰，张伟杰，等.影响口腔颌面部多间隙感染老年患者治疗结果的因素分析口腔医学研究，2014，04（28）：184-185.