郑颖梅

【摘要】目的：探讨肺癌的CT诊断分析。方法：回顾性分析我院2010年1月～2014年1月经CT诊断确诊断肺癌的患者39例，对患者进行CT诊断。结果：肺窗用W1000～2000HU，L-600～-800HU；纵隔窗用W250～350HU，L30～50HU。结论：CT征象的综合诊断可提高肺癌的诊断准确率。

【关键词】 肺癌；CT影像；表现；诊断

【中图分类号】R816 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）02-0193-02

肺癌是指来源于支气管-肺的恶性肿瘤，是世界范围内最常见的恶性肿瘤之一，在多数发达国家和发展中国家其发病率均呈上升趋势。在我国肺癌已成为城市中发病率最高的恶性肿瘤，并呈快速上升趋势。肺癌在病理上分为鳞状细胞癌、腺癌、小细胞癌及大细胞癌等类型[1]。临床上常用的诊断方法包括X线胸片、CT、支气管镜检查、血清肿瘤标志物测定等，确诊仍需要病理学诊断。

1 临床资料

1.1 一般资料 收集我院2010年1月～2014年1月经CT诊断确为肺癌的患者39例，其中男性26例，女性13例，年龄在18～69岁，平均年龄46岁。患者临床表现为咳嗽、咳痰、胸痛、胸闷。

1.2 检查方法 CT检查前应先行胸部X线平片检查，平扫，常规胸部CT扫描取仰卧位，先摄取胸部定位像确定扫描范围。扫描时嘱患者屏气，常规扫描层厚8mm或10mm，连续扫描。根据对病变情况需要可增加薄层扫描，主要用于肺内孤立小病灶、支气管扩张和肺弥漫性间质性病变。肺窗用W1000～2000HU，L-600～-800HU；纵隔窗用W250～350HU，L30～50HU。多在常规扫描基础上，对感兴趣部位进行HRCT。

2 CT诊断

2.1 早期肺癌 中央型肺癌局限于支气管管壁内，无外侵，无淋巴结或脏器转移；周围型肺癌病灶最大直径<2cm，无淋巴结或周围脏器转移。

2.2 中央型肺癌 肿瘤常发生在叶支气管及段支气管。……