张玉英

【摘要】目的：分析先天性缺牙应用口腔修复治疗的临床效果。方法：随机选择2013年1月至2014年11月我院收治的50例先天性缺牙的患者作为研究对象，对50例患者应用口腔修复治疗后，观察50例患者的治疗效果、不良反应发生率与并发症发生率、咀嚼功能、语言功能恢复情况。结果：口腔修复总有效率为94%，不良反应发生率为4%，并发症发生率为2%，咀嚼功能与语言功能与治疗前对比，明显优于治疗前。结论：对先天性缺牙患者应用口腔修复治疗，取得了极佳的临床治疗效果，而且减少患者不良反应与并发症的发生率，恢复患者咀嚼功能与语言功能，建议临床推广应用。

【关键词】先天性缺牙；口腔修复治疗；咀嚼功能

【中图分类号】R783.4 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）02-0156-02

临床上把先天性缺牙分为少数牙、多数牙与全部牙齿先天性缺失三类。先天性缺牙属于临床牙科较为常见的疾病，多指牙齿的数目和发育出现异常，多发部位于上、下颌第二前磨牙与上颌侧切牙[1]。本次研究中，随机选择2013年1月至2014年11月我院收治的50例先天性缺牙的患者作为研究对象，对50例患者应用了口腔修复的治疗方法后，临床治疗效果显著，现将研究结果报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

随机选择2013年1月至2014年11月我院收治的50例先天性缺牙的患者作为研究对象，其中男性32例，女性18例；患者年龄18～50岁，平均年龄（29.2±5.8）岁；有8例是安氏Ⅲ类，有19 例是安氏Ⅱ类，有23例是例安氏Ⅰ类；缺失1颗牙有20例，缺失2颗牙有18例，缺失3颗牙有7例，缺失4颗牙及以上有5例。本次研究所选50例患者均符合我国相应诊断标准。

1.2治疗方法

50例患者均应用口腔修复治疗，具体治疗方法为：为患者做全面口腔检查，准确评估患者症状，根据患者牙龄缺失的情况，应用标准直丝弓与方丝弓等技术进行矫治，使患者牙齿整齐度得到保证。对患者错位和扭转、倾斜的牙齿进行矫正。应用链状橡皮圈对缺牙间隙进行关闭处理，调整患者牙合关系与上下颌弓形的形态，尽量使上中下线保持一致。为患者治疗后对患者牙缺失间隙进行修复治疗[2]。

1.3观察指标

观察患者临床治疗效果，临床出现的不良反应及并发症，观察患者治疗后语言功能与咀嚼功能改善情况。

1.4疗效判断标准

通过以下标准判断患者的临床治疗效果，完全符合即为治愈，满足5点即为显效，满足3点以下即为无效：

1.4.1患者第一横牙和中性牙合的关系已经基本接近，建立中性牙合关系；

1.4.2患者牙覆盖与覆牙合是否处于常态；

1.4.3观察患者牙合关系是否处于稳定的状态，患者语言功能与咀嚼功能是否已经恢复正常；1.4.4患者是否感觉舒适，牙齿修复体是否美观；

1.4.5经X线检查，患者牙根是否有根尖吸收的现象；

1.4.6治疗后3个月进行随访，患者症状是否复发[3]。

1.5统计学方法

采用SPSS17.0软件进行数据统计分析，以卡方检验计数资料，以P<0.05检验差异明显，具有统计学意义。

2 结果

2.1口腔修复治愈30例，有效17例，无效3例，治疗总有效率为94%。不良反应出现2例，不良反应发生率为4%，并发症发生1例，不良反应发生率为2%，见表1。

3 讨论

先天性缺牙发病的原因，现阶段临床上并没有统一的结论，由于发病原因构成复杂，多由多种因素作用导致。大量研究证明，口腔修复治疗最佳年龄在青少年时期，而且要保持长达1～2年的治疗，及早治疗，可以取得更好的治疗效果。

口腔修复的治疗方法是对患者牙周与颞下颌关节进行矫正治疗，按照人体生理特点，应用人工的方法制作修复体，应用于人体口腔与面部中，通过对畸形矫治与复位，实现治疗的效果[4]。

本次研究中，口腔修复总有效率为94%，不良反应发生率为4%，并发症发生率为2%，咀嚼功能与语言功能与治疗前对比，明显优于治疗前。可见，口腔修复治疗的方法，能有效改善患者牙齿生长，促进咀嚼功能与语言功能恢复，提高患者生活质量。患有先天性缺牙的患者多存在面部发育问题，应用口腔修復的方法在治疗患者牙齿同时，还可以有效改善患者心理与精神方面的状态。总之，应用口腔修复治疗，能提高患者临床治疗效果，减少并发症与不良反应的发生，改善患者咀嚼功能与语言功能，治疗时，医疗人员要结合患者其他病情，制定最佳的治疗方案，使治疗效果得到最大的提高。

参考文献

[1]侯杰.与先天性缺牙相关的综合征及口腔修复治疗[J].中国医药指南，2013，5（13）：134-135.

[2]冯海兰.先天性缺牙的口腔修复治疗Ⅱ.先天性缺牙的临床表现[J].中华口腔医学杂志，2011，7（3）：321：322.

[3]巩宇，冯海兰.用先天性缺牙编码分析先天性缺牙表型与基因型的相关性阴[J].中国医学科学院学报，2011，3（：6）254-255.

[4]赵其荣.套筒冠义齿修复下领多数牙缺失[J].口腔医学杂志，2012，22（2）：102-103.