米绍平 廖慧玲

【摘要】本文旨在介绍汪世强教授的临床经验，汪世强教授以肝郁论治闭经，疏肝一法贯穿治疗始终，兼以养血，健脾，取得了良好的临床疗效。

【关键词】汪世强闭经临床经验

【中图分类号】R711.75【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2015）01-0200-01

闭经早在《内经》中称为：“不月”、“月事不来”或“血枯”，《素问·阴阳别论》曰：“二阳之病发心脾，有不得隐曲，女子不月”，并记载妇科历史上第一首方“四乌贼骨一蔗茹丸”，就是用来治疗血枯经闭。中西医对闭经的定义基本一致，即女子年逾16周岁月经尚未来潮；或年逾14周岁，第二性征尚未发育；或月经周期已建立后又中断3个月以上者；或月经停闭超过3个周期者称闭经前者称为原发性闭经，后者称为继发性闭经。闭经属难治之证，病程较长，疗效较差，且对育龄期妇女来看经常导致不孕。

闭经的原因归纳起来不外虚实两端。虚者，多因肾气不足，冲任亏虚；或肝肾亏损，精血不足，或脾胃虚弱，气血乏源；或阴虚血燥，精亏血少，导致冲任血海空虚，无血可下而致闭经；实者，多为气血阻滞，或痰湿流注下焦，冲任阻滞，血海阻隔，经血不得下行而成闭经。

临床治疗方面，西医主要采用替代疗法，由于替代疗法的毒副作用，使得患者难以长期接受。中医中药则显独特优势，有从“心”治者[1]，有采序贯疗法治者[2]，有辩证论治者[3]均可取得疗效。

我的师承导师汪世强教授临证诊治了大量的妇科病人，尤其在调经方面颇有临床效验，老师遵循著名妇科医家傅青主以肝郁论治妇科病的学术思想认为：肝主疏泄，能使气机调畅，影响女子的月经通调和排卵；……