张徐萍

【摘要】目的：做好退行性腰椎滑脱症后路两种术式术中监护，使患者安全渡过手术期，并以此获得满意疗效。避免监护不当造成的损伤，预防并发症的发生。方法：采用传统后路椎体间融合术（PosteriorLumbarInterbodyFusion，PLIF）和改良PLIF术观察腰椎滑脱症患者俯卧位下手术负重点支撑，棉垫厚薄适宜，注意眼睛保护，随时调节体位垫并进行呼吸及循环功能监测。随访脊柱后路术后JOA和VAS评分，评估临床疗效。结果：改良组患者焦虑减轻，术中出血少，呼吸循环功能良好。术后临床疗效均满意，肢体功能改善。结论：细致、精确的监护是保证手术顺利进行和获得满意临床疗效的重要措施。

【关键词】退行性腰椎滑脱症；手术；监护；疗效

【中图分类号】R687【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2015）01-0103-01

退行性腰椎滑脱症也是一种常见的腰椎病，它是指上下椎体之间移位滑脱，多表现为一个或多个椎体连同椎弓的前、后或侧移。腰椎滑脱多伴有椎间盘及小关节的退变。保守治疗症状无缓解者行手术治疗。术中如得不到精心的护理，会有失明，压疮，足下垂，神经损伤等等并发症。我科2011年3月至2014年9月采用PLIF术和改良PLIF术治疗退行性腰椎滑脱症的患者进行随访调查，术中因进行有效的监护，无明显并发症的发生，并获得了较满意临床疗效。现就此做一报道。

1.一般资料与方法

1.1一般资料

2011年3月至2014年9月于我院脊柱外科应用改良PLIF术和传统PLIF术治疗各41例的退行性腰椎滑脱症患者。其中应用改良PLIF术，男15例，女26例，年龄45-72岁，平均49.5岁。……