王翀

【摘要】 目的：探讨分析艾滋病合并继发性肺结核感染患者分别采用不同抗结核方案治疗的临床疗效。方法：选取180例艾滋病合并继发性肺结核感染患者按照双盲法随机分为观察组（高效抗反转录病毒治疗联合2HRZE/4HR方案+薄芝糖肽注射液治疗）和对照组（高效抗反转录病毒治疗联合2HRZE/4HR方案治疗），对比观察两组患者临床症状改善情况、临床疗效、治疗前后T淋巴细胞亚群、病毒载量（HIV-RNA）、白细胞计数等变化情况。结果：观察组患者治疗后痰菌转阴率（86.7%）、咳嗽好转率（96.7%）、发热好转率（93.3%）、胸片吸收率（93.3%）明显高于对照组58.9%、71.1%、74.4%、64.4%，差异对比具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者治疗总有效率（94.4%）较对照组（80%）明显提高，差异对比具有统计学意义（P<0.05）；两组患者治疗后T细胞总值（CD3）、T辅助细胞（CD4）、T抑制细胞（CD8）、CD4/CD8等T淋巴细胞亚群计数、白细胞计数均有所提高，而HIV-RNA数量均有所减少，但是观察组患者各项指标情况的改善幅度更为显著（P<0.05）。结论：针对艾滋病合并继发性肺结核感染患者在常规高效抗反转录病毒联合2HRZE/4HR方案治疗基础上配合薄芝糖肽注射液治疗的临床效果显著，可有效改善患者的临床症状及体征，刺激提高细胞免疫能力，可作为临床治疗的理想方案。

【关键词】艾滋病；继发性肺结核感染；抗结核治疗方案；效果分析

【中图分类号】R512.91 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）02-0122-02

大多数艾滋病患者的机体免疫功能会遭受到一定的损伤，全身免疫抵抗力较差，使感染风险大大增加，其中结核分支杆菌感染是艾滋病患者最为常见的一种机会感染，同时也是导致患者死亡的主要危险因素[1] 。近年来随着人们生活方式以及生活习惯的不断改变，艾滋病合并继发性肺结核感染的发病率有明显增高的趋势，该病的病情较为复杂，且容易反复发作，彻底治愈的难度较大，临床处理较为复杂[2] 。为进一步提高疾病治疗效果，本文对我院收治的180例患者分别采用不同的抗结核治疗方案的临床效果进行对比分析，具体报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

收集我院在2010年-2014年近4年来收治的180例艾滋病合并继发性肺结核感染患者，所有患者均符合临床关于艾滋病及肺结核感染的诊断标准，并且经实验室检查、PPD检查、影像学检查等多种手段确诊。……