宋玉堂

【摘要】 目的 探讨带线锚钉在治疗新鲜ToosyIII型肩锁关节脱位的方法和临床治疗效果。方法 18 例新鲜ToosyIII型肩锁关节脱位患者均采用带线锚钉治疗。结果 本组18 例伤口全部一期愈合，全部病例随访6～12个月，平均8个月。结论 应用带线锚钉弹性内固定治疗新鲜ToosyIII型肩锁关节脱位具有固定可靠，手术操作简便，术后疗效优良，无明显术后并发症，减少了二次手术的再损伤，是治疗新鲜ToosyIII型肩锁关节脱位的有效方法。

【关键词】带线锚钉 弹性内固定 肩锁关节脱位

【中图分类号】R686. 05 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）02-00100-01

随着现代交通运输和工业高速发展，尤其是电动自行车的出现，速度快，制动差，且大部分车手不遵循交通规则，高能量损伤呈明显上升趋势。肩锁关节脱位不仅患者明显增多，而且损伤程度重。对于新鲜ToosyIII型肩锁关节脱位须手术治疗，但手术方法各式各样，并发症多，无公认的最佳手术方法。作者自2011年1月～2014年9月使用带线锚钉弹性内固定治疗新鲜ToosyIII型肩锁关节脱位患者18 例，治疗效果良好，现报告如下。

1.资料与方法

1.1. 一般资料. 本组新鲜ToosyIII型肩锁关节脱位患者18 例，男11 例，女7 例；年龄21～58 岁，平均年龄40 岁。左侧8例，右侧9例。致伤原因：交通伤10 例，运动伤5 例，跌倒伤3 例。内固定材料为直径6mm的带线锚钉。

1.2. 方法

颈丛麻醉，沙滩椅位，患肢保持中立位。常规消毒、铺巾，自肩锁关节至喙突作弧行切口，显露肩锁关节、部分锁骨及喙突，将带线螺纹锚钉沿喙突基部方向置入喙突，在喙锁韧带锁骨止点处钻孔将锚钉缝线穿过，在锁骨远端和肩峰平行最近距离钻孔，剪下部分缝线在导丝导引下穿过锁骨远端及肩峰的骨道，按压锁骨远端将肩锁关节复位后将缝线收紧分别打结固定肩锁关节。……