杨素娟　张红荃

【摘要】 目的：评价风险管理在高龄髋部骨折护理中的应用效果。方法：对照组、观察组各纳入患者122例，其中对照组不进行系统的风险管理，观察组建立系统的重症监护期、康复期、院外护理风险识别、管理体系，进行全面护理风险管理。结果：观察组愈合不良发生率、畸形发生率、褥疮发生率、肺炎发生率、并发症合计例次率低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；死亡患者并发率100%（24/24），存活患者并发43.44%（106/220），差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：高龄髋部骨折患者死亡与并发症有关，进行护理风险管理有助于降低并发症发生风险，进而改善患者预后。

【关键词】髋部骨折；风险管理；护理质量；并发症

【中图分类号】R543.6 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）02-0096-01

髋部骨折是临床常见骨折类型，包括股骨颈骨折、髋臼骨折、肱骨转子间骨折等，高龄髋部骨折患者常伴有骨质疏松症、术后恢复与卧床时间长、并发症发生率与危害大，护理内容繁重、技术性强、难度大[1]。术后并发症已成为致高龄髋部骨折死亡的主要原因，并发症还直接影响患者预后，增加功能障碍发生风险，增加患者及其家属负担。风险管理起源于企业管理，是一种预见性的科学管理理念，通过识别、分析、控制存在以及潜在的风险要素，降低风险事件发生可能性、危害。我院风险管理应用于高龄髋部骨折护理之中，取得一定成效，现报道如下。

1资料及方法

1.1一般资料

以2012年2月～2013年9月，我科收治高龄髋部骨折患者作为研究对象。纳入标准：①年龄≥65岁；②临床资料完整；③均行手术治疗；④依从性良好。共纳入患者244例，其中男129例、女115例，年龄65～100岁，平均（77.4±6.1）岁。股骨颈骨折120例，股骨粗隆间骨折124例。手术方法：闭合复位内固定术127例，人工股骨头置换术94例，人工全髋关节置换术21例。……