周贝贝

【摘要】目的：总结甲氨蝶呤保守治疗宫外孕的疗效和对其护理应注重的关键点，提高宫外孕保守治疗的成功率。方法：收集我院自2013年5月—2014年5月收治的68例宮外孕患者采用甲氨蝶呤进行保守治疗和护理，对其重点进行用药和心理上的护理，观察其病情变化还有日常的检查等方面的情况。结果：其中有60例保守治疗成功，成功率88.2%，8例病情恶化改用手术方式治疗，所有患者均没有心理上的阴影和障碍。结论：宫外孕保守治疗的成功率与护理密切相关，能否及时发现病情的变化和对病人心理的疏导都影响着宫外孕保守治疗的成功与否。

【关键词】保守治疗；宫外孕；护理体会

【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2015）01-0152-01

宫外孕又称之为异位妊娠，也是妇科常见的急腹症。近年来，每年患宫外孕的患者呈逐年递增的趋势发展，已经严重威胁着妇女的身心健康[1]。宫外孕多以输卵管妊娠为主，为了保护输卵管，保存生育能力，很多患者趋向保守治疗，甲氨蝶呤是保守治疗的常用药物，为了发挥其保守治疗的最大效用，与之相对的护理和对病情的观察检测也是至关重要。

1一般资料与方法

1.1一般资料

收集我院自2013年5月—2014年5月收治的宫外孕患者68例，年龄在22—36岁之间，平均年龄（26.7±2.4）岁。所有患者均诊断为输卵管妊娠，伴有停经、腹痛、阴道出血等主要症状。68例患者均无药物治疗禁忌症，输卵管未发生破裂和流产，无明显内出血，妊娠包块直径≤4cm以及血β—HCG<2000U/L。

1.2方法

1.2.1用药方法：选用常用量0.5mg/d，用0.9%氯化钠溶液5ml溶于甲氨蝶呤中，肌肉注射，z治疗5天一疗程，第7天检测血清β—HCG下降15%，采用重复剂量治疗直至5U/L，治疗时间为20—30天。……